波斯卡會影響男性荷爾蒙嗎？泌尿科專門解說-泌尿科

男性賀爾蒙？

請問用波斯卡可能造成男性賀爾蒙低下嗎

小黃，30~39歲男性，詢問日期：2015/06/04

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

Proscar是一種酵素抑制劑，主要是減少體內雄性素轉化成DHT, 所以會降低體內DHT。

回覆日期：2015/06/04
資料來源：台灣e院 - 男性賀爾蒙

彙整補充說明

波斯卡（Proscar，學名為非那雄胺）是一種常用於治療良性前列腺增生（BPH）及雄性禿（男性型脫髮）的藥物。
其主要作用是通過抑制5α-還原酶的活性，減少雄性荷爾蒙睪固酮轉化為更具生物活性的二氫睪固酮（DHT）。
這一機制使得波斯卡在治療相關病症時能夠有效減少DHT的水平，但也引發了對男性荷爾蒙及性功能的潛在影響的關注。

首先，波斯卡的使用確實會降低體內的DHT水平，這是其主要的治療機制之一。
DHT在男性體內扮演著重要角色，尤其是在性功能及生殖系統的發展上。
當DHT水平下降時，可能會對男性的性慾、勃起功能及射精等方面產生影響。
許多使用者報告在服用波斯卡後出現性功能障礙的情況，包括勃起困難、性慾減退及射精問題等。
這些副作用在初期使用時可能較為明顯，但隨著時間的推移，有些人會逐漸適應，副作用可能會減輕。

關於男性荷爾蒙的檢查，服用波斯卡不會影響睪固酮的檢測結果，但由於DHT的降低，可能會影響到整體的荷爾蒙平衡。
這意味著即使睪固酮的水平在正常範圍內，DHT的降低仍可能導致一些生理上的變化，例如睪丸的大小、精液的量等。
這些變化可能會讓一些男性感到焦慮，甚至懷疑自己的生殖健康。

對於精索靜脈曲張的患者，波斯卡的使用需謹慎。
精索靜脈曲張本身可能會影響睪丸的血液循環，進而影響睪丸的功能。
若同時服用波斯卡，可能會加重這種影響，特別是在性功能方面。
因此，建議有此情況的患者應定期回診，並與醫師討論是否需要調整用藥或進行其他治療。

最後，對於性功能的影響，若出現時好時壞的情況，可能與多種因素有關，包括心理因素、生活壓力、身體健康狀況等。
建議在遇到這類問題時，應尋求專業醫療意見，進行全面的評估和檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總結來說，波斯卡確實會影響男性荷爾蒙，特別是DHT的水平，並可能導致性功能方面的副作用。
若有相關疑慮，建議及早諮詢泌尿科醫師，進行詳細的評估與討論，以獲得適當的治療建議。