玻斯卡治療禿頭是否會影響男性激素水平？-泌尿科

男性素問題？

玻斯卡治禿頭會導致男性素活性下降嗎

為為，30~39歲男性，詢問日期：2015/06/11

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

玻斯卡會降低體內的DHT。

回覆日期：2015/06/11
資料來源：台灣e院 - 男性素問題

彙整補充說明

玻斯卡（Proscar，學名為Finasteride）是一種常用於治療雄性禿（男性型脫髮）的藥物，其主要作用是抑制5α-還原酶的活性，這種酶負責將睪固酮轉化為二氫睪固酮（DHT）。
DHT被認為是導致雄性禿的主要因素之一，因此，透過降低DHT的水平，玻斯卡能夠有效減緩或逆轉脫髮的過程。

關於玻斯卡對男性激素水平的影響，研究顯示，長期使用玻斯卡確實會降低體內的DHT水平，這可能會導致一些與男性荷爾蒙相關的副作用。
雖然DHT的降低對於治療雄性禿是有益的，但也可能引發一些不良反應，例如性慾減退、勃起功能障礙、乳房腫脹等。
這些副作用的發生率雖然不高，但仍然是需要注意的問題。

至於玻斯卡是否會導致男性素活性下降，這是一個相對複雜的問題。
由於DHT是由睪固酮轉化而來，當DHT水平下降時，身體可能會試圖調整睪固酮的產生，以維持內分泌系統的平衡。
因此，雖然DHT的水平會下降，但睪固酮的水平可能不會有明顯的變化。
這意味著，對於大多數男性來說，玻斯卡的使用不會導致整體男性荷爾蒙的明顯下降，但個別差異仍然存在。

此外，對於計劃懷孕的男性來說，使用玻斯卡也需要謹慎。
雖然停藥後DHT水平會逐漸恢復，但有些男性可能會在停藥後仍然經歷性功能方面的問題，這被稱為持續性性功能障礙（Post-Finasteride Syndrome）。
因此，如果有生育計劃，建議在使用玻斯卡前與醫生詳細討論，並在停藥後給予足夠的時間讓身體恢復。

在治療雄性禿的過程中，除了使用玻斯卡外，還可以考慮其他治療選擇，例如外用的米諾地爾（Minoxidil）等生髮劑。
這些治療方法的效果因人而異，建議在專業醫師的指導下進行綜合評估，選擇最適合自己的治療方案。

總結來說，玻斯卡在治療雄性禿方面是有效的，但其對男性激素水平的影響需要謹慎考量，特別是對於有生育計劃的男性。
使用前應與醫生充分溝通，了解可能的副作用及其對生育的影響，並根據自身情況做出明智的選擇。