家族腸癌病史下的大血便疑慮-肝膽腸胃科

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大血便讓我慌張了?


醫生您好…我有家族腸癌病史所以固定3年照一次大腸鏡檢查我去年5月做過大腸鏡檢查正常但有內痔問題3個星期前因每天吃了大量牛蒡後開始排便是粉色(像田菜梗顏色)但發現後立刻停止吃還是一直大便如此;2周前我去看了醫生;醫生說一年前剛照過大腸鏡所以應該不會有腸的問題;做了肛診醫生說是內痔問題導致出血…開了宜痔平塞劑與服藥但這2天每次只要大便就是鮮紅的血而且有的好大一塊…糞便裡也是帶鮮紅血請問一年前做大腸鏡這樣到現在過程中會不會有長腫瘤的問題醫生開給我的塞劑是一週份但其實我沒有每天用有關係嗎?



Moon,30~39歲女性,詢問日期:2015/06/22

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,雖然有大腸癌家族史,目前並不建議立即做大腸鏡檢查。
血便最大的可能應是痔瘡,可先至大腸直腸外科治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復



回覆日期:2015/06/22

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您有家族腸癌病史,並且定期進行大腸鏡檢查,這是非常重要的預防措施。
您提到去年5月的檢查結果正常,但最近出現了大便帶血的情況,這讓您感到擔憂。
首先,根據醫學知識,家族腸癌病史確實會增加您罹患大腸癌的風險,因此定期檢查是必要的。

您提到的鮮紅色血便,根據醫學常識,通常與下消化道的問題有關,尤其是痔瘡或肛裂等情況。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹引起的,常見的症狀包括排便時出血、疼痛或不適。
您提到的內痔問題,醫生的診斷是合理的,因為內痔出血通常是鮮紅色的血,且可能會與糞便混合。

至於您提到的牛蒡攝取後出現的粉色大便,這可能與飲食有關,某些食物的顏色會影響糞便的顏色。
然而,持續的鮮紅色血便則需要進一步關注。
雖然您在一年前已經進行過大腸鏡檢查,但腸道內部的變化仍然可能在短時間內發生,尤其是在有家族病史的情況下。

關於您提到的宜痔平塞劑的使用,若未按照醫生的指示每天使用,可能會影響治療效果。
這類藥物通常需要持續使用一段時間才能見效,因此建議您遵循醫生的建議,定期使用藥物,並觀察症狀的變化。

在此情況下,建議您儘快再次就醫,尤其是如果鮮紅色血便持續存在或加重的話。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如再次進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,包括腫瘤的可能性。
即使在一年前的檢查結果正常,若有新的症狀出現,仍然需要重新評估。

最後,保持良好的排便習慣、均衡飲食以及適當的運動,對於預防腸道問題也是非常重要的。
希望您能夠早日獲得診斷,並得到適當的治療,祝您健康!

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