家族遺傳與大便異常:肝膽腸胃科的警惕-肝膽腸胃科

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大便習慣改變等症狀?


家族本身有大腸癌遺傳史,三個禮拜前大便突然一天一次變三次,集中在晚上、一小時內,大完有殘便感,大便出血是大便外的血、不多,初估是肛裂(本身很常肛裂),上個禮拜大便出不來,感覺有內痔,無流血且大便顏色有看到一滴血。
擦屁股除了肛裂都是無殘便有白混有點黃的大便粘液,有味道(要靠近聞),目前沒做過大腸潛血、大腸鏡…,因為高中而已,但奶奶是腸癌末期過世,爸爸有大腸息肉。



高中生,10~19歲男性,詢問日期:2023/05/24

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,建議儘速就醫評估為宜,謝謝您。


回覆日期:2023/05/24

彙整補充說明


根據您提供的情況,您家族中有大腸癌的遺傳史,這確實讓您成為高風險群體。
大腸癌的家族史是影響個人罹患該疾病風險的重要因素,尤其是直系親屬(如父母、兄弟姐妹)有相關病史時,風險會顯著增加。
您提到的症狀,包括排便頻率的變化、殘便感、大便出血、以及肛裂的情況,都值得引起重視。

首先,您提到的「大便突然一天一次變三次」的情況,可能與腸道的蠕動有關,這可能是由於飲食、壓力或其他因素引起的腸道功能改變。
大便出血的情況,雖然您初步判斷為肛裂,但也不排除其他潛在的問題,如內痔或更嚴重的腸道疾病。
特別是考慮到您的家族病史,這些症狀不應被忽視。

在這種情況下,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的篩檢工具,可以幫助醫生檢查腸道內部的狀況,及早發現息肉或腫瘤等異常情況。
即使您目前的症狀可能看似與肛裂或內痔有關,但由於家族史的影響,進行大腸鏡檢查是非常必要的。

此外,您提到的「白混有點黃的大便粘液」和「有味道」的情況,可能與腸道的炎症或感染有關。
這些症狀可能提示腸道內部的問題,如腸道感染、腸道炎症或其他消化系統疾病。
這些情況也需要醫生的專業評估。

在等待就醫的同時,您可以注意以下幾點來改善腸道健康:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善腸道蠕動,減少便秘的情況。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於腸道健康至關重要,能幫助軟化大便,減少便秘的發生。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,改善消化功能。

4. 壓力管理:學習放鬆技巧,減少壓力對腸道的影響,因為壓力可能會加劇腸道不適。

總之,基於您的家族病史和目前的症狀,建議您儘快就醫進行檢查,以確保腸道健康,及早發現潛在的問題。
健康是最重要的,及時的醫療介入可以幫助您避免更嚴重的健康風險。
希望您能早日康復!

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