肝膽腸胃科相關：改變大便習慣是否需就醫？-肝膽腸胃科

大便習慣改變,是否有必要就醫?？

醫生你好,近期改變了生活習慣而大便習慣也改變了,對此猶豫該不該去大醫院看醫生(避免浪費健保)
最近減少了熬夜和醣類攝取量(1天2碗)和糖類攝取(一週不超過3次),增加了飲水量(2L~4L)和運動量(2~3天一套慢跑1600m+伏地挺身40+仰臥起坐40)
原始大便習慣:
顏色是黃褐或深褐色,頻率1~3天1次形狀是香蕉狀偶爾缺水而裂痕帶珠狀粗細約10元硬幣~50元硬幣排便時有些吃力

開始改變作息前時 10天內:
顏色是亮黃色,頻率1天1~2次形狀是狀稀便或水便量考慮水分和頻率後仍比原來少一半排便不吃力但有腹瀉感

改變作息10天後:
顏色是亮黃色,頻率1天1~3次形狀是稀便或不超過10cm細條或雖超過10cm成條排出但無法成香蕉狀(在水面疊成盤曲狀) 排出量考慮現飯量相較原始量仍覺得有些變少粗細約比5元硬幣大沒腹瀉感或吃力感

其他大腸癌症狀判斷:無血便少腹痛無貧血症狀食慾良好,體重3週減輕2~3kg但因合理運動故而難以評判
個人就醫歷史與家族病史:個人有長期便秘(依X光圖因便祕無法判斷是否有腫瘤) 長期口臭但潛血檢查6年3次都無異狀最近一次是今年3月 5等親內有4位有過腸胃癌 3等親內有1位
聽聞大腸癌不易發現,所以想問醫師我是否屬於中等以上危險群應該就醫檢查

Mark，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

請至腸胃科評估是否需進一步接受檢查.

回覆日期：2017/11/09
資料來源：台灣e院 - 大便習慣改變,是否有必要就醫?

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您的大便習慣確實有明顯的變化，這可能與您近期的生活方式改變有關。
您提到減少了熬夜、糖類攝取，並增加了飲水量和運動量，這些都是有助於改善腸道健康的好習慣。
然而，這些改變也可能導致大便的顏色、形狀和頻率的變化。

首先，您提到的排便頻率從原本的1-3天一次，變成了每天1-3次，這在某些情況下是正常的，尤其是當飲食中增加了纖維素（如蔬菜、水果）和水分時，排便頻率可能會增加。
至於大便的顏色變為亮黃色，這可能是因為食物消化的速度加快，或是飲食中某些成分的影響。
正常的大便顏色範圍是從淺褐色到深褐色，亮黃色的便便有時可能與膽汁的分泌有關，這並不一定是病理性的。

您提到的排便形狀變化，從香蕉狀變為稀便或細條狀，這也可能是因為飲食和生活習慣的改變所致。
稀便可能是因為攝取了較多的水分或纖維，這在某些情況下是正常的，但如果持續出現且伴隨其他症狀（如腹痛、血便等），則需要進一步檢查。

關於您的家族病史，因為有多位親屬曾經罹患腸胃癌，這確實使您成為中等以上的風險群。
雖然您目前沒有出現血便、腹痛或貧血等症狀，但考慮到家族病史，建議您定期進行腸鏡檢查，以便及早發現潛在的問題。
根據醫學指引，家族有腸癌病史的人，通常建議在40歲之前就開始進行篩檢。

總結來說，雖然您的大便習慣改變可能與生活方式的調整有關，但由於您的家族病史，建議您還是去腸胃科進行評估，尤其是如果這些變化持續存在或有惡化的趨勢。
醫生可能會建議進一步的檢查，如大腸鏡，以排除任何潛在的問題。
保持良好的飲食習慣、適度運動和充足的水分攝取，都是維護腸道健康的重要因素。
希望您能夠早日獲得健康的腸道狀態！

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