肝膽腸胃科相關:改變大便習慣是否需就醫?-肝膽腸胃科

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大便習慣改變,是否有必要就醫??


醫生你好,近期改變了生活習慣而大便習慣也改變了,對此猶豫該不該去大醫院看醫生(避免浪費健保)最近減少了熬夜和醣類攝取量(1天2碗)和糖類攝取(一週不超過3次),增加了飲水量(2L~4L)和運動量(2~3天一套慢跑1600m+伏地挺身40+仰臥起坐40)原始大便習慣:顏色是黃褐或深褐色,頻率1~3天1次 形狀是香蕉狀偶爾缺水而裂痕帶珠狀 粗細約10元硬幣~50元硬幣 排便時有些吃力開始改變作息前時 10天內:顏色是亮黃色,頻率1天1~2次 形狀是狀稀便或水便 量考慮水分和頻率後仍比原來少一半 排便不吃力但有腹瀉感改變作息10天後:顏色是亮黃色,頻率1天1~3次 形狀是稀便或不超過10cm細條或雖超過10cm成條排出但無法成香蕉狀(在水面疊成盤曲狀) 排出量考慮現飯量相較原始量仍覺得有些變少 粗細約比5元硬幣大 沒腹瀉感或吃力感其他大腸癌症狀判斷:無血便 少腹痛 無貧血症狀 食慾良好,體重3週減輕2~3kg但因合理運動故而難以評判個人就醫歷史與家族病史:個人有長期便秘(依X光圖因便祕無法判斷是否有腫瘤) 長期口臭但潛血檢查6年3次都無異狀 最近一次是今年3月 5等親內有4位有過腸胃癌 3等親內有1位聽聞大腸癌不易發現,所以想問醫師我是否屬於中等以上危險群 應該就醫檢查


Mark,20~29歲男性,詢問日期:2017/11/09

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


請至腸胃科評估是否需進一步接受檢查.

回覆日期:2017/11/09

彙整補充說明


根據您提供的資訊,您的大便習慣確實發生了變化,這可能與您最近的生活方式改變有關。
您提到減少了熬夜和糖類攝取,增加了飲水量和運動量,這些都是有助於改善腸道健康的良好習慣。
然而,隨著這些改變,您的大便顏色、形狀和頻率也隨之改變,這引起了您的擔憂。

首先,正常的大便顏色通常是棕色,這是由膽紅素的分解產物所致。
您提到的亮黃色和稀便,可能是由於飲食中水分攝取增加或是腸道運動加快所導致的。
這種情況在短期內可能是正常的,但如果持續時間過長,則需要進一步評估。

您提到的腹瀉感和排便頻率的增加,可能與您的飲食變化有關,特別是如果您最近增加了纖維攝取或改變了飲食結構。
腸道對於飲食的變化相當敏感,特別是在短期內,這可能導致排便習慣的變化。

關於您的家族病史,腸胃癌的家族史確實是需要考慮的風險因素。
雖然您目前沒有出現血便、腹痛或貧血等症狀,但由於家族中有多位成員曾經罹患腸胃癌,這使得您屬於中等以上的風險群。
根據醫學建議,對於有家族病史的人,定期進行腸鏡檢查是非常重要的,尤其是在40歲以上的年齡段。

在這種情況下,建議您儘早就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行評估。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查,以排除潛在的腸道疾病,特別是考慮到您的家族病史和您目前的症狀。
雖然您擔心浪費健保資源,但健康是最重要的,及早檢查可以讓您安心,也能及早發現任何潛在的問題。

此外,您可以考慮保持均衡的飲食,避免過度攝取高糖、高脂肪的食物,並持續增加纖維攝取,這有助於改善腸道健康。
保持良好的生活習慣,如規律運動、充足的水分攝取和良好的作息,對於維持正常的排便習慣也非常重要。

總結來說,雖然您的生活方式有了積極的改變,但由於排便習慣的顯著變化及家族病史的影響,建議您還是儘早就醫進行專業評估,以確保您的腸道健康。

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