肝膽腸胃科問題：排便習慣改變是否為便秘？-肝膽腸胃科

排便習慣改變？

醫生您好:
我個性比較急，容易緊張，平常有運動，從讀書以來腸胃就不好，大便一般都偏軟、稀，每逢考試緊張就拉肚子，吃完飯後容易放屁常感覺腸鳴，一直以來來排便情況一天1次早上起床後或早餐後，但發現若早上起床後大便有成條狀偏軟，若早餐後約30分鐘後大便就會變鬆散，有去榮總就診(家族沒有大腸癌病史)，並做大便潛血檢查，正常，醫生認為是腸躁症不需做大腸鏡，我想請教排便習慣改變是指我這種容易排便的情形，變成便祕嗎???

阿祥，30~39歲男性，詢問日期：2015/12/30

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好：
所謂大便習慣改變是要跟自己的習慣做比較，若長年累月都是如此，就不能稱為大便習慣改變。但是，若有合併體重下降或是血便，就必需再度就診，畢竟糞便潛血檢查対大腸疾病的敏感度和專一度都不高，臨床症狀改變才是決定要不要做大腸鏡的主要依據。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2015/12/30
資料來源：台灣e院 - 排便習慣改變

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的排便習慣似乎並不符合便秘的定義。
便秘通常是指排便頻率減少（例如每週少於三次），或排便時感到困難，伴隨著硬便或不完全排便的感覺。
您提到的情況是每天一次的排便，且大便偏軟，這在一般情況下不會被視為便秘。

您提到的排便情況，早上起床後大便成條狀偏軟，而早餐後約30分鐘又變得鬆散，這可能與您的飲食、生活習慣及心理狀態有關。
由於您提到在考試期間會因緊張而拉肚子，這顯示您的腸道對壓力的反應較為敏感，這可能是腸躁症（又稱腸易激綜合症）的表現。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，常見症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等，且通常與心理因素有關。

在您的情況下，排便習慣的改變並不一定意味著您出現便秘，因為您仍然保持每天一次的排便頻率。
若您的大便形狀和質地在正常範圍內，且沒有其他不適症狀（如腹痛、血便等），則不必過於擔心。

不過，若您發現排便習慣有持續性的變化，例如排便頻率減少、便便變得更硬或排便時感到困難，則建議您再次就醫檢查。
醫生可能會根據您的症狀和病史進一步評估是否需要進行大腸鏡檢查或其他檢查。

此外，為了改善腸道健康，您可以考慮以下幾點建議：
1. 均衡飲食：增加纖維素的攝取，包括水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動，改善排便情況。

2. 保持水分：每天攝取足夠的水分（建議1500-2000cc），這對於保持大便的適當水分含量非常重要。

3. 適度運動：運動有助於促進腸道的蠕動，建議每天進行適度的運動，如散步或輕度的有氧運動。

4. 減少壓力：由於您提到容易緊張，建議可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減少壓力，這對於腸道健康也有正面影響。

5. 定期檢查：若有任何不尋常的症狀或持續的排便問題，建議定期就醫檢查，及早發現潛在問題。

總之，您的排便習慣似乎並不符合便秘的定義，但保持良好的生活習慣和飲食習慣對於維持腸道健康非常重要。
如有任何疑慮，隨時與醫療專業人員討論。