腸胃問題:腸燥症與大腸癌的可能性-肝膽腸胃科

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腸胃問題?


陳醫師您好:我腹部不舒服的時間已經有半個月了,也有去大醫院腸胃科看過,醫生聽我的狀況也是說我有可能是腸燥症,也跟我說如果不放心的話,那就先抽個血,做潛血糞便篩檢,做了之後等報告,只是我回診忘了帶糞便的篩檢盒,醫生看了我的抽血報告,也說沒什麼問題,就還是開了幫助消化的藥跟消胃脹氣的藥給我,也是跟我說應該是腸燥症,暫時不會考慮做大腸鏡篩檢,開了一個月的藥給我吃,看我之後的狀況在考慮,我的症狀剛開始就是會腹瀉,大便的顏色也沒有什麼不正常,只是有時候會看到一些昨晚吃的一些東西,像菜渣或是胡蘿蔔的渣,又感覺像消化不良,肚子都有點不太舒服,但也不至於到痛,有時候進食完會有便意感有時又沒有,沒進食的時候也會有便意感有時又沒有,大的便都比較軟便或是稀便,有大過一兩次便黏液但就少許,然後現在的症狀又不一樣了,大便有時是軟便,有時又是稀稀的不會很少量,有時候又會出現固體狀的便,只是大固體狀的便感覺就有點像便秘需要出點力但沒有持續很久就兩天都一條一條或是一塊塊但大的就變少量,一條一條的那種不會很細,就不細也不粗,看大便的顏色都比較偏黃褐色就沒有什麼其他不正常的顏色,兩天過後又開始很順的排便,只是就是有時候是固體狀的便次數比較少,比較都是鬆散狀的,一沖就散,腹部的不舒服時好時壞,有時候吃東西一脹就有點不舒服,但有時候又不會,這兩天有點肚子脹又會放屁,但不是一直放的那種,想問我真的像醫生說的腸燥症嗎?
還是癌症的可能性?因為我有大便不成形一段時間,可是中間又有固體狀的便但量不多,便也不細,像大姆指大小,顏色也沒有到異常,症狀就會脹氣,大便不成形,消化不良就沒有其他症狀,像是沒有食慾,體重減輕或是貧血,我都沒有,食慾還是有,沒有什麼貧血,體重還沒有到減輕什麼,不知道是什麼原因一直這樣,醫生是認為可能是腸燥症,但我雖然做血液檢查是正常的,那個糞便篩檢盒我做完要回診我忘了帶回醫院,但醫生看我抽血報告後,我跟醫生說我忘記帶那個篩檢的盒子,醫生說那個沒關係了,就想說是排除我有大腸癌的可能性嗎?
就開個一個月的藥給我吃,也跟我說可能是腸燥症引起的,看吃完之後狀況怎麼樣在考慮做大腸鏡,醫生請問我真的像那個大醫院的醫生說的腸燥症嗎?
還是其他可能性呢?



莎恩,30~39歲女性,詢問日期:2020/06/16

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


腸躁症的表現,可再加做糞便潛血排除其他可能。
也請不要太焦慮哦!

回覆日期:2020/06/16

彙整補充說明


根據您所描述的症狀和醫生的診斷,您目前的情況很可能是腸躁症(又稱腸易激綜合症,IBS)。
腸躁症是一種常見的腸胃道功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉、便秘或兩者交替)等症狀。
這種情況通常與壓力、飲食習慣、生活方式等因素有關,並不會引起結構性病變,因此不會直接導致大腸癌。

您提到的症狀,如腹瀉、大便不成形、腹部不適、脹氣等,都是腸躁症的典型表現。
大便中偶爾出現的黏液和食物殘渣,通常也不會引起過度擔憂,因為這在腸躁症患者中是常見的現象。
您提到的糞便顏色偏黃褐色,且沒有出現黑便或血便,這進一步降低了大腸癌的可能性。

醫生建議您進行的血液檢查和潛血糞便篩檢是為了排除其他潛在的問題,包括大腸癌。
由於您的血液檢查結果正常,且醫生對您的症狀進行了評估後認為不需要立即進行大腸鏡檢查,這通常意味著他們對您目前的情況持樂觀態度。

然而,腸躁症的診斷往往是排除其他疾病後的結果,因此如果您仍然感到不安或症狀持續,建議您在服用醫生開立的藥物後,定期回診,並在必要時進一步檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方式,可以幫助排除大腸癌或其他腸道疾病,尤其是在症狀持續不改善的情況下。

此外,您提到的沒有食慾、體重減輕或貧血等症狀,這些都是需要注意的指標。
如果在未來的日子裡出現這些症狀,建議您及時就醫。
保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,保持水分充足,並避免過度的壓力,這些都有助於改善腸躁症的症狀。

最後,請記得,腸躁症是一種常見且可管理的病症,許多患者在適當的治療和生活方式調整下能夠獲得良好的控制。
保持與醫生的溝通,並根據自身的情況調整治療方案,將有助於您更好地管理這一狀況。
希望您能早日感覺好轉!

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