我是高危險群嗎？
陳醫生您好：
我的二哥最近被確定（林口長庚醫院診斷）罹患大腸癌（惡性腫瘤三公分長）,所幸目前並未擴散!我的父親前年也因大腸息肉開刀切除,我是不是高危險群呢?
我的工作忙碌（每天都有上百通mail）且壓力大,這十幾年來每天在上班前,我都會一直跑廁所,可能是一想到大大小小的會議和不知如何解決的問題,就讓我腸子蠕動快速,一直感覺大號大得不乾淨（半小時可能跑了三次廁所）!其實我到了公司後,反而狀況好多了,可能太忙,根本沒時間感受到自己的生理需求吧!若是假日,我也不會一直跑廁所,因為不須面對開不完的會議和處理不了的難題!!所以我一直不將此事放在心上,其實上廁所總會讓我得以解脫,又不是腹瀉,我覺得還好!!
但因為家族史遺傳基因,我是高危險群,讓我心生警覺!!
請問醫生：我現在該如何做呢?是否請給我明確的建議呢?
謝謝醫生！！
在新竹科學園區工作的陳先生 敬筆
陳，30~39歲男性，詢問日期：2009/05/03
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好：
的確是壓力相關的大腸蠕動異常(與大腸癌無關)，平時可學習放鬆技巧，必要時(主要時刻)可先服葯控制即可。
另外因你有家族史，還是建議先檢查一次(無痛)大腸鏡，以防萬一。
彰化醫院關心您的建康
陳詩典
回覆日期：2009/05/03
資料來源：台灣e院 - 我是高危險群嗎
彙整補充說明
陳先生您好：
首先，感謝您分享您的健康狀況及家族病史。
根據您提供的資訊，您確實屬於高風險大腸癌的群體。
您的二哥已被確診為大腸癌，而您的父親也曾因大腸息肉接受手術，這些都顯示出您家族中有大腸癌的病史。
根據醫學研究，家族史是大腸癌的重要風險因素之一，特別是直系親屬中有大腸癌患者的情況下，您的風險會顯著增加。
您提到的排便習慣變化，尤其是壓力大導致的頻繁上廁所，可能與心理因素有關。
壓力會影響腸道的蠕動，造成排便習慣的改變，這種情況在臨床上稱為「腸躁症」或「功能性腸道疾病」。
這並不一定直接與大腸癌有關，但由於您有家族史，建議您仍需謹慎對待。
針對您的情況，我有以下幾點建議：
1. 定期檢查：由於您有家族史，建議您在40歲之前就開始進行大腸鏡檢查，並每5到10年進行一次。
這樣可以及早發現任何潛在的問題，包括息肉或早期癌變。
2. 糞便潛血檢查：這是一種簡單且有效的篩檢方法，建議您定期進行，以檢查是否有潛在的出血問題。
3. 飲食與生活習慣：保持均衡的飲食，多攝取纖維素（如水果、蔬菜和全穀類），這有助於促進腸道健康。
避免過多的加工食品和紅肉，並減少高脂肪食物的攝取。
4. 壓力管理：由於您提到工作壓力大，建議您學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減輕壓力，進而改善腸道的健康。
5. 及時就醫：如果您發現排便習慣有顯著變化，或出現腹痛、血便等症狀，應立即就醫檢查，這樣可以及早排除潛在的健康問題。
最後，保持良好的生活習慣和定期檢查是預防大腸癌的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！如果有任何疑問或需要進一步的建議，隨時歡迎您再來詢問。
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