頻尿夜尿四年，已做多項檢查但仍找不到原因，該如何處理？-泌尿科

頻尿夜尿？

醫生我頻尿差不多快4年我檢查過膀胱鏡細菌培養尿液檢察尿流速超音波看腎臟跟膀胱膀胱鏡檢查有查到尿道中段紅紅的每隔5-10就要去廁所只要躺在床上如果有走動可以30-1小時也測過精液檢查只是醫生說沒到發炎的值變的現在有點日夜顛倒也不知道哪個循環出錯了.. 我尿尿感覺沒力氣而且都是尿道不舒服讓我去廁所醫生可以給我一點意見嗎我還需要做甚麼檢查嗎? 希望醫生可以給我一點答案

好煩的泌尿，20~29歲男性，詢問日期：2015/06/23

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

無法由您的描述就判斷病情及治療

排尿與情緒. 心理與身體的健康有關. 這你要多注意

建議再找其他專業醫師求診及檢查,尋求第二意見

回覆日期：2015/06/23
資料來源：台灣e院 - 頻尿夜尿

彙整補充說明

頻尿和夜尿的問題確實會對生活品質造成很大的影響，尤其是當這種情況持續了四年，並且經過多項檢查仍未找到明確的原因時，患者的焦慮和困惑是可以理解的。
根據您的描述，您已經進行了膀胱鏡檢查、細菌培養、尿液檢查、尿流速測試以及超音波檢查等，這些都是評估泌尿系統健康的重要檢查。

首先，您提到的膀胱鏡檢查中發現尿道中段有紅紅的情況，這可能是炎症或其他病變的指標。
雖然細菌培養未顯示感染，但有時候慢性炎症或其他非感染性因素（如間質性膀胱炎）也可能導致類似的症狀。
間質性膀胱炎是一種膀胱的慢性病，會引起頻尿、尿急和尿痛等症狀，但在常規檢查中不一定能夠檢測出來。

其次，您提到的「尿尿感覺沒力氣」和「尿道不舒服」的情況，可能與膀胱的功能有關。
膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）是一種常見的病症，特徵是頻繁的尿意和急迫感，這可能需要專門的藥物治療來改善症狀。
您可以考慮向泌尿科醫師詢問是否適合進一步的膀胱動力學檢查，這可以幫助評估膀胱的儲尿和排尿功能。

另外，您提到的日夜顛倒的情況，可能與心理因素或生活習慣有關。
壓力、焦慮和睡眠質量都可能影響排尿的頻率。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，了解是否有情緒上的因素影響到您的排尿情況。

在檢查方面，除了已經進行的檢查外，您還可以考慮以下幾個方向：
1. 膀胱動力學檢查：這可以幫助評估膀胱的功能，了解是否存在膀胱過動症或其他功能性問題。

2. 尿液日誌：記錄每天的排尿次數、尿量和飲水量，這有助於醫生了解您的排尿模式。

3. 神經學評估：如果懷疑有神經系統的問題影響排尿，可能需要進一步的神經學檢查。

最後，建議您持續與泌尿科醫師保持聯繫，並尋求第二意見，特別是如果您感覺目前的治療方案未能改善您的症狀。
醫療是一個綜合的過程，找到合適的專業醫師和治療方案是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。