頻尿夜尿四年,已做多項檢查但仍找不到原因,該如何處理?-泌尿科

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頻尿 夜尿?


醫生我頻尿差不多快4年 我檢查過膀胱鏡 細菌培養 尿液檢察 尿流速 超音波看腎臟跟膀胱 膀胱鏡檢查有查到尿道中段紅紅的 每隔5-10就要去廁所 只要躺在床上 如果有走動可以30-1小時 也測過精液檢查 只是醫生說沒到發炎的值 變的現在有點日夜顛倒 也不知道哪個循環出錯了.. 我尿尿感覺沒力氣 而且都是尿道不舒服讓我去廁所 醫生可以給我一點意見嗎 我還需要做甚麼檢查嗎? 希望醫生可以給我一點答案


好煩的泌尿,20~29歲男性,詢問日期:2015/06/23

李信毅 醫師回覆-泌尿科


無法由您的描述就判斷病情及治療排尿與情緒. 心理與身體的健康有關. 這你要多注意建議再找其他專業醫師求診及檢查,尋求第二意見

回覆日期:2015/06/23

彙整補充說明


頻尿和夜尿的問題確實會對生活品質造成很大的影響,尤其是當這些症狀持續了四年之久,卻仍然找不到明確的原因時,患者的焦慮和困惑會加劇。
根據您所描述的情況,您已經進行了多項檢查,包括膀胱鏡檢查、細菌培養、尿液檢查、尿流速測試以及超音波檢查等,這些都是常見的檢查方式,能夠幫助醫生排除一些常見的病因。

首先,您提到的膀胱鏡檢查中發現尿道中段有紅紅的情況,這可能提示有局部的炎症或刺激,但如果細菌培養結果正常,則可能不是典型的尿路感染。
這種情況下,可能需要考慮其他的病因,例如間質性膀胱炎(Interstitial Cystitis),這是一種慢性膀胱疾病,會導致膀胱疼痛和頻尿,但其診斷通常需要排除其他可能的病因。

其次,您提到的「尿尿感覺沒力氣」和「尿道不舒服」的情況,可能與膀胱的功能有關。
膀胱過動症(Overactive Bladder)是一種常見的病症,會導致頻尿和急迫感,這可能需要使用特定的藥物來控制症狀。
如果您目前正在服用的藥物效果不佳,建議與醫生討論是否需要調整治療方案或換用其他藥物。

此外,您提到的日夜顛倒的情況,可能與您的生活作息有關。
良好的作息習慣對於身體的健康非常重要,建議您儘量保持規律的作息,避免過度疲勞和壓力,這些都可能影響膀胱的功能。

在進一步的檢查方面,您可以考慮以下幾個方向:
1. 排尿日誌:記錄每天的排尿次數、尿量、飲水量及尿意的感覺,這可以幫助醫生更好地了解您的排尿模式。

2. 神經學評估:有時候,神經系統的問題也可能影響排尿功能,建議諮詢神經科醫生,進行相關檢查。

3. 內分泌檢查:如糖尿病等內分泌疾病也可能導致頻尿,建議檢查血糖及其他內分泌指標。

4. 心理評估:如果有壓力或焦慮的情況,這也可能影響排尿,建議尋求心理醫生的幫助。

最後,持續的症狀和不適感應該引起重視,建議您尋求泌尿科或腎臟科的專業醫生進一步評估,並考慮尋求第二意見,以確保不會漏掉任何潛在的病因。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的困擾。

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