人工指關節能否修復受損小指?-骨科

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目前小指關節是否能夠更換?


兒子於5月左手小指受傷,至診所照x光醫師說骨頭有裂縫,用三片鴨舌板左中右以透氣膠帶黏貼固定做成凹型固定器固定小指,吃一週的消炎藥,醫囑一個月後回診。
因當時醫生未說明嚴重性,而每天撕貼造成破皮,故中間曾有沒用固定器。
一個月後回診醫師告知關節已毀損,工能喪失且無任何方法回復,再去別家醫院問診結果相同,由於角度變型,目前只能選一適宜角度手術固定,想詢問現有人工指關節可回復功能嗎?



擔心的媽,40~49歲女性,詢問日期:2015/07/29

李文宏 醫師回覆-骨科


擔心的媽,您好:小指指間關節若是受傷致創傷性關節炎,先用消炎止痛藥和復健治療,嚴重疼痛和變形才考慮手術治療,以關節固定(融合)術為主,沒有人工指間關節。
彰化醫院 骨科 李文宏



回覆日期:2015/07/29

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您的兒子在左手小指受傷後,經過一段時間的固定與治療,最終被診斷為關節損傷,並且醫生表示功能喪失,無法恢復。
這樣的情況確實讓人感到擔憂,尤其是對於年輕的孩子來說,手指的功能與外觀都非常重要。

首先,人工指關節的使用在醫學上是相對少見的,尤其是在小指這樣的小關節上。
一般來說,人工關節的置換主要適用於較大關節,如膝關節或髖關節,因為這些關節的負荷較大,且手術後的功能恢復相對明顯。
而對於手指的人工關節置換,雖然在某些情況下是可行的,但其效果和長期預後並不一定理想。

在您的兒子的情況中,若關節已經毀損,且醫生建議進行手術固定,這通常是為了穩定關節,防止進一步的損傷。
手術固定的方式可能會使關節在一個適合的角度上癒合,但這樣的手術並不一定能恢復到正常的功能。
手指的靈活性和功能性在很大程度上依賴於周圍的肌腱、韌帶及神經的健康狀況,若這些結構受到損傷,則即使進行人工關節置換,功能恢復的可能性也會降低。

關於人工指關節的材料與耐用度,市面上確實有不同材質的人工關節可供選擇,但這些材料的耐用性和生物相容性仍然需要進一步的臨床數據來支持。
一般來說,醫生會根據患者的具體情況來選擇合適的材料,並且在手術前會詳細告知患者相關的風險與預期效果。

如果您的兒子目前的狀況是關節已經變形且功能喪失,建議您尋求專業的手外科醫師進行進一步的評估。
醫師會根據影像學檢查和臨床評估來決定是否適合進行人工關節置換手術,或是其他的治療方案。
復健治療也是一個重要的選項,雖然在關節已經損傷的情況下,恢復的效果可能有限,但透過專業的復健治療,仍然可以改善手指的靈活性和功能。

最後,對於長期的預後,若不進行適當的治療,可能會在老年時出現關節疼痛、活動受限等問題。
因此,及早尋求專業的醫療意見,並根據醫師的建議進行適當的治療與復健,將有助於改善未來的生活品質。
希望您的兒子能夠早日康復,恢復正常的生活功能。

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