扳機指癥狀持續兩個月未見好轉-骨科

扳機指發作兩個月未見好轉？

醫生您好：一直以來我都被扳機指的問題困擾著，大概有5、6年都會使用過度而反覆發炎，早期發生症狀時，大概只要幾天就會慢慢恢復到可以活動的程度，除非真的影響到工作或是生活作息，我才會請醫生幫我打針加快復原速度。近期症狀又復發了，大概從10月初到現在快兩個月了，時好時壞的，好的時候手指可以稍微恢復到伸直的狀態頂多維持兩三天，其他時間無名指幾乎都是呈現彎曲的情況，延伸下來到手掌的部分也有腫脹的情況，一開始有去骨科診所看醫生，因為怕打針加上沒有影響工作及生活所以只有拿藥吃。但是快兩個月都沒改善了，因此想請問醫生，我的工作每天都要搬重物，扳機指有可能因此沒辦法復原嗎？這樣長時間都沒復原會不會有不良影響或是留下長久的後遺症？謝謝醫生

扳機指患者，30~39歲男性，詢問日期：2020/11/26

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

先生你好，你的問題需要理學檢查判斷，不能排除扳機指以外的問題，手指長期沒法伸直也可能有沾黏等問題，請至骨科門診。

回覆日期：2020/11/26
資料來源：台灣e院 - 扳機指發作兩個月未見好轉

彙整補充說明

扳機指（Trigger Finger）是一種常見的手部疾病，主要是由於手指的屈肌腱在通過掌腱鞘時受到阻礙，導致手指在彎曲時出現卡住的現象，並且在伸直時需要用力拉動。
根據您的描述，您已經有
5、6年的扳機指病史，並且最近的症狀持續了近兩個月，這樣的情況確實需要引起重視。

首先，您提到的工作性質需要經常搬重物，這可能會加重手部的負擔，導致手指的症狀加劇。
扳機指的發生與手部的過度使用、重複性動作有密切關係，因此在工作中如果持續使用手部，尤其是需要用力握持或彎曲手指的動作，會使得病情難以改善。
長期的炎症和腫脹可能導致腱鞘的變化，進而影響到手指的活動範圍。

關於您的症狀持續兩個月未見好轉，這可能是因為您未能給予手部足夠的休息時間。
即使在初期症狀較輕時，若不適當休息，病情可能會惡化。
建議您在日常生活中儘量減少手指的使用，特別是避免重複的彎曲動作，這樣有助於減少腱鞘的壓力，促進恢復。

此外，您提到的腫脹情況也需要注意，這可能是由於持續的炎症反應所引起的。
如果不加以處理，長期的炎症可能會導致手指的功能受損，甚至可能出現關節的變形或其他後遺症。
因此，建議您儘快尋求專業的醫療幫助，進一步檢查手指的狀況。

在治療方面，除了藥物治療外，物理治療也是一個不錯的選擇。
您可以考慮進行物理治療，如超音波治療、熱療或冷療等，這些方法可以幫助減輕炎症和疼痛，促進血液循環，進而改善手指的功能。
此外，使用手指副木固定手指，避免過度活動，也是治療的一部分。

如果以上方法仍然無法改善症狀，可能需要考慮其他治療選項，如類固醇注射或手術。
類固醇注射可以有效減少炎症，但需要在醫生的指導下進行。
手術則是針對嚴重的情況，通常在其他治療無效的情況下考慮。

總之，扳機指的治療需要綜合考量您的工作性質、病情嚴重程度以及生活習慣，建議您儘快就醫，與醫生討論最適合您的治療方案，並在日常生活中注意手部的休息與保護，以促進恢復。
希望您能早日康復！