尿不出來的原因:自律神經失調還是尿道發炎?-泌尿科

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自律神經失調?


在問許醫師一個問題,那就是我尿不出來,需要站很久或嘗試各種方法,全身脫光光或坐或泡浴缸..才好不容易尿出來,我想請問我這是尿道發炎才會導致一直想尿可是卻沒有尿,或有尿但很難尿嗎?
還是會不會尿道結石啊?
又或是我上網查的,我這是屬於自律神經失調,因緊張,恐慌發作..明明沒尿,我一直以為有尿,才會覺得尿不出來嗎?
請問許醫師假如我這是自律神經失調,該看那一科門診?
有可以改善我緊張而尿不出來的方法或藥物嗎?
那假如是尿道發炎要怎麼辦,是吃藥就會好嗎?
我去驗尿時,導尿出來檢查有一點發炎,醫師說開抗生素的藥給我吃就會好,可是醫師還說這抗生素的藥要謹慎使用,不然會有抗藥性,我想請問抗藥性是什麼意思,是之後我吃有關讓排尿順暢的尿,會變沒效嗎?
不好意思,問了醫師那麼多問題,因尿不出來真的好難受,好不舒服,我好想快點改善這症狀,我是20年前就有這些症狀,後來有好點了,不過出遠門還是要到廁所尿,在小便池就怎麼尿都尿不出來。
現在又老症頭發作,真的好困擾,這到底是尿道發炎還是攝護腺腫大造成排尿困難,還是因我緊張過頭才一直認為有尿,可是明明就沒尿,一直站在廁所,才會恐慌過頭,可到最後尿出來,尿量其實也不多嗎?
麻煩醫師解惑了,感恩。



容易緊張,40~49歲男性,詢問日期:2015/07/03

許維愷 醫師回覆-泌尿科


容易緊張:你好可以多喝水,維持每天排尿量1200-1500ml尿道結石很容易診斷。
自律神經失調,最好的改善就是運動,最好每天30分鐘以上運動,強度需要到流汗、心跳每分鐘超過130下至少3-5分鐘,並避免長時間待在冷氣房。
至於抗生素的抗藥性,可能需要跟臨床醫師討論。
原則上,就是要將抗生素都吃完、足量,才能夠避免產生抗藥性。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您

回覆日期:2015/07/03

彙整補充說明


尿不出來的問題可能涉及多種因素,包括生理和心理方面的原因。
根據您的描述,您可能面臨的是尿道發炎、自律神經失調或其他泌尿系統的問題。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

首先,尿道發炎(尿道炎)通常會導致排尿困難,並伴隨尿急、尿痛等症狀。
如果您在尿液檢查中發現有發炎的跡象,醫生開立抗生素是合理的治療方式。
抗生素的使用確實需要謹慎,因為不當使用可能導致抗藥性,這意味著未來如果需要使用抗生素治療其他感染,可能會因為細菌對該抗生素產生抵抗力而無法有效治療。
因此,遵循醫生的指示,按時按量服用抗生素是非常重要的。

其次,您提到的自律神經失調也可能是造成排尿困難的原因之一。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括排尿。
當您感到緊張或焦慮時,這可能會影響膀胱的正常功能,導致您在有尿意時卻無法順利排尿。
這種情況在心理上會形成一種惡性循環,因為越是焦慮,越難以排尿,進而又增加了焦慮感。

如果您懷疑自己有自律神經失調的問題,建議您可以尋求心理醫生或精神科醫師的幫助,進行心理評估和治療。
針對焦慮的情況,醫生可能會建議您進行認知行為療法(CBT)或使用抗焦慮的藥物來幫助改善症狀。
此外,適度的運動、放鬆技巧(如深呼吸、冥想)也能有效減輕焦慮感,進而改善排尿的情況。

至於尿道結石,這通常會伴隨劇烈的疼痛和排尿時的不適感。
如果您在尿液檢查中未發現結石,則可能性較低,但如果症狀持續,建議進一步檢查以排除這種可能性。

最後,您提到的在特定環境(如公共廁所)中無法排尿的情況,這可能與心理因素有關,稱為“排尿恐懼症”或“社交焦慮”。
這種情況下,您可以考慮在私密的環境中練習放鬆,逐漸適應在其他環境中排尿的感覺。

總結來說,尿不出來的原因可能是多方面的,建議您尋求泌尿科醫師的專業評估,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
同時,若有心理方面的困擾,也可以考慮尋求心理醫生的協助,這樣能更全面地解決您的問題。
希望您能早日改善症狀,恢復正常的生活。

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