自慰或做愛時，陰莖無法持久硬挺？-泌尿科

自慰或做愛時不持續刺激龜頭會軟掉？

我想請問一下醫師
以前看到色色的東西的時候會不由自主的勃起
跟女朋友上床的時候摸一摸對方小弟弟也會勃起
直到完事之後還會勃起一下

現在我在看A片的時候會小勃然後就軟掉了
如果要打手槍的話就必須一直去摩擦它才會勃起
勃起後若不持續刺激他又會軟下去

跟女友上床的時候也是
如果女友有來撫摸我的陰莖他就會勃起
沒有持續刺激又會軟下去
所以當前戲做完準備帶保險套的時候
我還必須自己或叫女友刺激他一下
才能帶套

我中間有一段時間是第一次抽菸約一兩年前現在已經幾乎沒再抽
中間也有一段時間怕禿髮所以有每天吃 1/4的波斯卡也已停藥好幾個月

我有時候會想是不是因為我抽菸或吃波斯卡的問題

還想請教醫生必須去就醫嗎???

SEEE，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/14

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

抽煙會造成不可逆的影響，波斯卡的副作用一般而言停藥後可恢復。

性功能會受到很多因素的影響，如果覺得困擾，建議至門診就診。

回覆日期：2015/07/14
資料來源：台灣e院 - 自慰或做愛時不持續刺激龜頭會軟掉

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前面臨的問題似乎涉及到勃起功能障礙（ED），這是一種相對常見的男性健康問題，可能由多種因素引起，包括生理、心理及生活習慣等。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

可能原因
1. 生理因素：
- 血液循環問題：陰莖的勃起需要良好的血液流動，若有血管問題，可能導致勃起困難。

- 荷爾蒙失衡：睪固酮水平過低會影響性慾及勃起能力。
雖然您提到睪固酮檢查結果正常，但仍建議定期檢查。

- 神經系統問題：神經損傷或疾病（如糖尿病）可能影響勃起功能。

2. 心理因素：
- 焦慮與壓力：性表現的焦慮可能導致勃起困難，尤其是在伴侶面前。

- 習慣性刺激：長期依賴手淫或觀看色情內容可能使得對性刺激的敏感度降低，影響勃起反應。

3. 生活習慣：
- 抽菸：吸菸會影響血液循環，進而影響勃起功能。

- 藥物影響：某些藥物（如波斯卡）可能會影響性功能，建議與醫生討論這些藥物的副作用。

建議的處理方式
1. 就醫檢查：
- 建議您尋求泌尿科或男性健康專科醫生的幫助，進行全面的檢查，包括血液檢查、陰莖血流測試等，以排除生理性問題。

2. 心理諮詢：
- 如果醫生認為您的問題可能與心理因素有關，考慮尋求心理諮詢或性治療，幫助您克服焦慮和壓力。

3. 生活方式調整：
- 戒菸：如果您還在抽菸，建議完全戒菸，這對改善血液循環及整體健康都有幫助。

- 運動：定期運動有助於改善心血管健康，增強勃起功能。

- 健康飲食：均衡飲食，增加水果、蔬菜及全穀類的攝取，減少高脂肪、高糖分的食物。

4. 藥物治療：
- 如果經過檢查後確認有生理性問題，醫生可能會建議使用如西地那非（Viagra）等藥物來改善勃起功能。

5. 凱格爾運動：
- 這是一種針對骨盆底肌肉的運動，有助於增強陰莖的勃起能力及持久度。

總結
勃起功能障礙是一個複雜的問題，可能涉及多方面的因素。
建議您儘快就醫，進行詳細檢查，以找出根本原因並對症下藥。
同時，改善生活習慣及心理狀態也能對勃起功能有正面影響。
希望您能早日恢復健康，重拾自信。