整天脹氣、呼吸困難?胃食道逆流還是其他疾病?-肝膽腸胃科

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近半年整天都脹氣.打嗝.呼吸困難,還會伴隨噁心軟便?


近半年來整天都有脹氣打嗝和呼吸困難的情形,有時會噁心及排軟便一開始照胃鏡是十二直腸潰瘍,還來醫生開了抗生素及PPI吃了之後潰瘍和幽門桿菌是好了但是卻開始整天腹脹.呼吸困難.打嗝和噁心,並且常常沒食慾(因為吃一點就很脹,有時還會嘔吐)後來又照了一次胃鏡,醫生是說有胃食道逆流的情形於是開了Pariet 20mg . mopride . gascon的連續處方籤給我吃到了現在已經吃了快4個月,但是症狀都一直還在想請問醫生,像我這樣不是只有偶爾,而是整天都脹氣並且好幾個月的,而且吃藥也沒甚改善,會真的只是單純的胃食道逆流嗎還是有其它方面的疾病另外我還應該一直吃PPI嗎,吃了4個月還是沒改善


24歲男,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/19

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好:應是有消化蠕動障礙,故仍需藥物治療+調整飲食。
PPI是否再使用可與醫師討論必要性。
另可檢查的一下有否肝膽胰問題。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2015/07/19

彙整補充說明


根據您描述的症狀,整天的腹脹、呼吸困難、打嗝、噁心以及食慾不振,這些情況確實可能與胃食道逆流(GERD)有關,但也有可能是其他消化系統或呼吸系統的問題。
首先,胃食道逆流的症狀不僅限於胃酸逆流,還可能引發胸悶、呼吸困難等非典型症狀,尤其是在躺下時,因為胃酸可能更容易逆流到食道,進而刺激喉嚨和氣道,造成不適感。

您提到的腹脹和打嗝,可能與消化不良或腸道氣體過多有關。
這可能是由於食物消化不良、腸道菌群失衡或是腸道運動功能障礙等因素造成的。
即使您已經接受了PPI(質子泵抑制劑)治療,這類藥物主要是減少胃酸分泌,但對於改善腸道氣體的問題可能效果有限。

此外,您提到的呼吸困難,尤其是在躺下時更明顯,這可能與胃食道逆流有關,也可能是由於其他潛在的呼吸系統問題。
建議您進一步檢查肺功能,排除是否存在氣喘或其他呼吸道疾病的可能性。

在這種情況下,持續的症狀和對藥物的反應不佳,建議您再次與醫生討論,可能需要進一步的檢查,例如胃鏡檢查以評估食道和胃的狀況,或是進行腹部超音波檢查以排除肝膽胰等其他問題。
此外,腸道的功能性檢查也可能有助於了解是否存在腸道運動障礙或其他消化問題。

至於PPI的使用,長期使用PPI可能會有副作用,因此是否繼續使用應該與醫生討論,並根據您的具體情況來決定是否需要調整治療方案。
若症狀持續不改善,可能需要考慮其他治療選擇或進一步的診斷。

最後,壓力和情緒狀態也可能影響消化系統的功能,建議您在生活中尋找減壓的方法,如運動、冥想或其他放鬆技巧,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善目前的症狀。

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