耳朵悶痛、打嗝痛、右耳抽痛：耳鼻喉科問題解析-耳鼻喉科

耳朵悶悶的，打嗝會痛，右耳不定時會抽痛？

今天跟朋友一起上山去武嶺，後來下山感覺耳鳴，以為下山就沒事了，結果還是一樣，左右耳都悶悶的，打嗝的時候耳朵2邊都會痛，而且壓耳朵耳朵裏面會痛有時候右耳會不定時抽痛，別人說話要很大聲才聽的到，自己的聲音卻很明顯，有帶耳機的習慣，感冒一個禮拜多了，請問醫師這是什麼問題？

臻，10~19歲女性，詢問日期：2015/07/26

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

可能是因感冒引起耳咽管功能不良，上下山會因氣壓變化而引起中耳出血或中耳積水，大多會自然慢慢改善，若症狀持續不舒服，建議可以就醫使用藥物改善症狀。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/07/26
資料來源：台灣e院 - 耳朵悶悶的，打嗝會痛，右耳不定時會抽痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的耳朵悶痛、打嗝時耳朵疼痛、右耳抽痛等症狀，可能與耳咽管功能不良有關。
耳咽管是連接中耳與咽喉的管道，主要功能是調節中耳內的氣壓，並保持耳朵的正常功能。
當您在上山和下山時，氣壓的變化會影響耳咽管的功能，尤其是在感冒的情況下，耳咽管可能因為黏膜腫脹而無法正常開啟，導致耳朵感到悶塞和疼痛。

您提到的耳鳴和聽力下降，可能是因為中耳內的壓力不平衡，造成聽小骨的運作受到影響，進而導致聽力變差。
打嗝時耳朵疼痛的情況，可能是因為打嗝時的動作牽扯到耳咽管，進一步加重了耳朵的不適感。
右耳不定時的抽痛，可能是由於耳部的神經受到刺激或是耳內壓力變化所引起的。

由於您已經感冒了一個多星期，這可能使得耳咽管的功能進一步受損，導致症狀持續不改善。
建議您可以採取以下幾個措施來緩解症狀：
1. 保持鼻腔通暢：可以使用生理鹽水噴鼻劑或鼻用去充血劑，幫助減少鼻腔的腫脹，促進耳咽管的開放。

2. 嚼口香糖或打哈欠：這些動作可以幫助耳咽管開啟，調節中耳的壓力。

3. 避免耳壓劇烈變化：在上下山或乘坐飛機時，盡量避免快速的氣壓變化，必要時可以在這些情況下使用耳塞。

4. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您儘快就醫，耳鼻喉科醫師可以進行更詳細的檢查，必要時可能會進行耳鏡檢查或聽力測試，以排除其他可能的耳部疾病，如中耳炎或耳屎栓塞等。

5. 注意耳朵的保護：如果您有使用耳機的習慣，建議在耳朵不適的情況下暫時減少使用耳機，以免加重耳朵的負擔。

最後，若您有其他合併症狀，如發燒、持續的耳痛或聽力明顯下降，應儘快就醫，以便獲得適當的治療。
希望您能早日康復，保持健康！