避孕藥更換時間和出血問題解析-婦產科

事前避孕藥更換時間出血問題？

先敘述我的情況:

我服用的是21顆型的避孕藥
都是每天早上9點吃

6/27月經第4天避孕藥開始吃第一包第一顆
7/17避孕藥結束
7/19月經來
中間停藥7天
7/25開始服用第二包避孕藥

7/25當天忘了早上9點吃(早上有做愛，且有內射)
直到晚上9點才吃
後來想說就改成9點吃
吃了三天後
又不習慣晚上9點的時間
又改成早上9點才吃
這期間都沒有做愛

7/29~7/30有一點點的出血，褐色的

請問這是什麼情況呢?是懷孕嗎?這樣繼續吃還會有避孕效果嗎?

小風，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/31

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
21顆型的避孕藥是吃三個禮拜，停一個禮拜。以您所述有依照此吃法，雖然時間有早上、晚上，但應不至於影響避孕效果。
感謝您的來信！

回覆日期：2015/07/31
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥更換時間出血問題

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在服用避孕藥的過程中出現了一些不規則的情況，這可能會影響避孕效果及引起出血。
首先，讓我們針對您的問題進行分析。

您提到在7月25日忘記按時服用避孕藥，並在當天早上有進行內射的性行為。
根據避孕藥的使用原則，若在服藥期間忘記服藥，尤其是在性行為後，可能會影響避孕效果。
一般來說，若忘記服用避孕藥超過12小時，建議立即補服，並在接下來的7天內使用其他避孕措施（如保險套）以確保避孕效果。

您在7月29日至30日出現褐色出血，這種情況可能是由於多種原因造成的，包括：
1. 荷爾蒙波動：在開始或更換避孕藥時，身體可能需要時間來適應新的荷爾蒙水平，這可能導致不規則出血或點滴出血。

2. 服藥不規則：您提到在服藥時間上有變動，這可能會影響藥物在體內的濃度，進而影響避孕效果。
建議盡量保持每天在相同的時間服用，以確保藥物的穩定濃度。

3. 月經週期的變化：在開始服用避孕藥的初期，月經週期可能會受到影響，這是正常的現象。
通常在服用避孕藥的前三個月內，身體會逐漸適應，出血情況可能會有所改善。

至於您是否懷孕的問題，若在服藥期間有正確服藥且未發生其他避孕失敗的情況，懷孕的機率相對較低。
然而，因為您在服藥過程中有忘記服藥的情況，建議您可以考慮進行懷孕測試以排除懷孕的可能性。

關於繼續服用避孕藥的問題，若您在出血期間沒有其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），可以繼續按時服用避孕藥。
若出血持續超過3-5天或有其他不適，建議您尋求婦產科醫師的意見，進行進一步檢查。

總結來說，您目前的情況可能是由於荷爾蒙波動和服藥不規則所引起的出血，懷孕的可能性相對較低，但仍需注意服藥的規律性，以確保避孕效果。
如果有任何不適或疑慮，請及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出適當的決策。
祝您健康！