大便尾端有鮮血？
您好在上個禮拜六，晚上大便的最尾端有鮮紅色的血，感覺是附著在大便外面，大便是黃色的，血量不多，但不覺得是肛裂因為不會痛大便也是軟的，這禮拜以來排便正常，大便都是黃色的，也沒有血，請問我需要馬上去做照大腸鏡或糞便潛血檢查嗎？
或是再觀察一陣子?
張，20~29歲女性，詢問日期：2015/08/03
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，由症狀來看，應是靠近肛門直腸附近出血。
肛裂及有併發症的痔瘡會有疼痛的狀況，但無併發症的內外痔出血，是最常見的。
建議多蔬果少油炸少刺激食物，若仍未改善，可至大腸直腸外科就醫，以確定有無痔瘡，或其他發炎，息肉等問題。
衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復
回覆日期：2015/08/03
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，大便尾端帶有鮮紅色的血，且血量不多，並且您沒有感覺到疼痛，這些症狀通常可能與肛門周圍的問題有關，如痔瘡或輕微的肛裂。
痔瘡是非常常見的情況，尤其是在排便時出現鮮紅色的血，通常是由於內外痔的出血，而這種情況在排便後可能會有血跡，但不一定伴隨疼痛。
您提到這一週以來排便正常，且大便顏色也都是黃色，沒有再出現血跡，這表示目前的情況似乎已經改善。
一般來說，如果出血是偶發性的，且沒有其他伴隨症狀（如腹痛、體重減輕、持續性出血等），可以先觀察一段時間。
不過，根據醫學的建議，若您在未來的幾天內再次出現類似的情況，或是出現其他不適症狀，建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查或糞便潛血檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道息肉、腫瘤或其他消化道疾病。
另外，為了預防未來可能的出血情況，建議您在飲食上多攝取纖維素，增加蔬菜和水果的攝取量，保持良好的排便習慣，避免便秘。
便秘會導致排便時用力過度，增加肛門周圍的壓力，進而引發痔瘡或肛裂等問題。
如果您有任何疑慮或不安，尤其是家族中有腸道疾病史，建議您不要猶豫，及早就醫進行檢查，以確保健康。
醫生會根據您的具體情況進行評估，並提供適合的建議和治療方案。
總之，雖然目前的情況似乎不需要立即就醫，但持續的觀察和對身體狀況的關注是非常重要的。
如果有任何變化或不適，請務必及時就醫。
希望您能保持健康，祝您一切順利！
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