糞便帶血:是肛裂、痣瘡還是腸癌?該如何處理?-肝膽腸胃科

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糞便有血?


我最近早上起來都有拉肚子但是今天去拉肚子上廁所便便中間有點血,這是肛裂還是痣瘡,應該不會是腸癌吧,我需要先驗糞便嗎,沒有常常出血就是偶爾幾次就看到便便有點血這算嚴重嗎,還是應該沒關係呢是我擔心太多了呢,我每次只要看到便便有點血就會很擔心這有沒有關係呢,要驗糞便嗎,我也不太敢做大腸鏡一直很擔心呢!


欣怡,30~39歲男性,詢問日期:2023/03/05

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


可掛門診

回覆日期:2023/03/05

彙整補充說明


糞便帶血的情況確實讓人感到不安,尤其是當你不確定出血的原因時。
根據您提供的症狀,這裡有幾個可能的原因,包括肛裂、痔瘡以及其他更嚴重的情況如腸癌。
以下是對這些情況的詳細說明,以及您應該如何處理。

首先,肛裂通常是由於排便時用力過度或便便過硬造成的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而出現鮮紅色的血。
這種情況通常伴隨著排便時的疼痛感。
若您在排便時感到疼痛,且血液主要出現在便便的表面或衛生紙上,那麼肛裂的可能性較高。

其次,痔瘡是另一個常見的原因,尤其是如果您有便秘的歷史。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會在排便時出血,血液顏色通常是鮮紅色,並且可能會在便便上或衛生紙上看到。
外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
根據您的描述,您提到有時會看到血在便便的一端,這也可能是痔瘡的表現。

至於腸癌,雖然這是一個需要考慮的可能性,但通常伴隨其他症狀,如持續的腹痛、體重減輕、食慾不振等。
若您的出血是偶爾發生,且沒有其他明顯的症狀,腸癌的可能性相對較低。
然而,任何形式的糞便帶血都應該引起重視,因為這可能是潛在健康問題的信號。

關於是否需要驗糞便,這通常是初步檢查的一部分,可以幫助排除一些問題,如潛血或感染等。
然而,最重要的是,您應該考慮去看醫生,尤其是腸胃科或肛門直腸科的專家,進行更詳細的檢查。
大腸鏡檢查雖然可能讓人感到不安,但它是確診腸道問題的重要工具,能夠直接觀察腸道內部情況,並在必要時進行活檢。

最後,雖然您可能會擔心這些症狀,但保持冷靜並尋求專業的醫療意見是最好的選擇。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療,避免未來可能的健康風險。
建議您記錄下出血的頻率、顏色及其他伴隨症狀,這將有助於醫生進行診斷。
希望您能夠早日獲得健康的身體,並且不必再為這些症狀而擔心。

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