視野灰影:眼科問題與治療建議-眼科

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視野灰影?


3個月前某日晚間忽然發現我右眼的視中心偏右出現兩條不動的灰影檔到我部分的中心就像用鉛筆畫過的顏色因為2年前該眼曾因視網膜剝離經過鞏膜扣押手術,非常擔心。
不過我手術後矯正後視力有回復1.0後來前往之前手術的醫院檢查,矯正後視力仍然可以達1.0醫師檢查眼底也沒有發現異狀經醫師做OCT和螢光眼底攝影,也都沒有異常醫師也說只能再觀察請問王醫師,如此情況可能的原因為何?



憂心,30~39歲女性,詢問日期:2015/08/05

王璋驥 醫師回覆-眼科


如果只是暫時性症狀,而且各項檢查也都沒有發現異常,那就繼續觀察就好,不必太擔心。



回覆日期:2015/08/05

彙整補充說明


根據您的描述,您在三個月前突然發現右眼視中心偏右出現兩條不動的灰影,這種情況可能與多種因素有關。
首先,您提到過去曾經因視網膜剝離接受過手術,這使得您對眼部的任何異常都特別敏感。
雖然目前的檢查結果顯示視力恢復至1.0,且眼底檢查、OCT(光學相干斷層掃描)和螢光眼底攝影均未發現異常,但仍然有一些可能的原因可以考慮。

首先,灰影的出現可能與玻璃體退化有關。
隨著年齡增長,玻璃體會逐漸變得液化,這可能導致視網膜受到輕微的牽引,進而出現視野中的灰影或飛蚊症。
這種情況在許多患者中都很常見,尤其是那些有過眼部手術的患者。
儘管這些症狀可能會讓人感到不安,但如果眼底檢查正常,通常不需要過度擔心。

其次,您提到的灰影可能是視網膜的光感受器細胞受到某種刺激或影響所引起的。
這可能是由於眼睛疲勞、環境光線變化或其他視覺系統的暫時性問題所致。
這種情況下,灰影的出現可能是暫時性的,隨著時間的推移會自行消失。

另外,值得注意的是,某些神經性因素也可能導致視野中的異常現象。
例如,偏頭痛患者在發作前或發作期間可能會出現視覺先兆,包括閃光、灰影或視野缺損等。
如果您有偏頭痛的病史,這也是一個需要考慮的因素。

在目前的情況下,醫生建議繼續觀察是合理的,因為如果檢查結果正常且症狀不持續或加重,則不需要立即進一步的治療。
然而,若灰影的情況持續存在或有惡化的跡象,例如視力下降、視野缺損加重或出現其他新的症狀,建議您再次就醫,並告知醫生您的所有症狀,以便進行更全面的評估。

最後,保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著螢幕,適時休息眼睛,並定期進行眼科檢查,這些都是維護眼睛健康的重要措施。
如果您有任何疑慮或不適,及時就醫是最重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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