月經不穩定與出血原因分析-婦產科

月經狀況？

醫生，我想請問
就是因為我7月的月經不穩定
7月31號該來卻沒來，但31號的前幾天都有少量咖啡色的血
31號當天我就去看醫生
醫生說我經期不穩定所以才會有這樣的咖啡色出血，我一直也都有在吃調經藥
只不過7月份的藥我沒有吃
後來他開給我能夠停止出血的藥，並說停藥後大約8月7、8號會來月經
就在8/7我的月經確實來了
但整個經期我的月經量卻比以前還要少
不過經痛的感覺是跟之前差不多的，只不過也沒有之前那麼痛
以前的我通常第二天量都很多，還有血塊，但這次沒有
我想問說是因為吃那種藥的關係嗎？（好像是黃體素之類的）
我月經快結束有回診，醫生說我吃那種藥確實會讓量減少
但是我還是有點擔心
有可能是懷孕而造成假性月經嗎，還是真的是正常的月經…
我已經有抽血驗孕過2次了
分別在最後一次性行為後的第14天和20天
我現在能夠完全排除懷孕的可能性嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2015/08/20

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
1 吃黃體素的確會讓月經量減少.
2 抽血驗孕過2次, 分別在最後一次性行為後的第14天和20天,已經能夠完全排除懷孕的可能.
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/08/20
資料來源：台灣e院 - 月經狀況

彙整補充說明

月經不穩定和出血的原因可以非常複雜，涉及多種生理和心理因素。
根據您提供的情況，您在7月的月經出現不穩定，並且有咖啡色的出血，這通常是由於荷爾蒙失調或子宮內膜的變化所引起的。
咖啡色的血液通常是舊血，可能是因為月經未能如期來潮，導致血液在子宮內滯留而變色。

您提到在7月份未按時服用調經藥，這可能是導致月經不穩定的原因之一。
調經藥物通常含有雌激素和黃體素，這些荷爾蒙有助於調節月經週期。
當您停止服用這些藥物時，身體可能需要一些時間來重新調整荷爾蒙水平，這可能導致月經的變化，包括經期延遲、經量減少或經痛的變化。

您在8月7日的月經來潮，且經量比以前少，這也是服用黃體素的常見副作用之一。
黃體素可以幫助穩定子宮內膜，但同時也可能導致經量減少，因為它會影響子宮內膜的生長和脫落。
經痛的減少可能是因為您的身體對這些藥物的反應有所改變，或是因為經量減少導致的疼痛感受減輕。

至於您提到的懷孕可能性，根據您在最後一次性行為後的第14天和20天進行的抽血驗孕，若結果均為陰性，則可以相對確定您目前並未懷孕。
一般來說，抽血驗孕的準確性較高，尤其是在懷孕早期，因此您可以較為放心。

然而，若您仍然對月經的變化感到擔憂，建議您持續與醫生保持聯繫，並定期進行檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查或荷爾蒙水平測試，以排除其他潛在的健康問題，如多囊卵巢症候群（PCOS）、子宮內膜異位症或其他婦科疾病。

最後，月經不穩定的情況在女性中是相對常見的，尤其是在生活壓力、飲食變化、體重波動或情緒不穩定的情況下。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠，對於調節月經週期也有幫助。
如果情況持續不改善，請務必尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！