左手肱骨關節粉碎骨折:開刀或放棄?-骨科

分享到:

多年舊傷 左手肱骨關節粉碎骨折?


醫生您好,我最近因為工作上的身體不適想去開刀,特來此徵求一下意見大約8年前意外意外的車禍造成左手肱骨關節處粉碎骨折,在國軍804醫院開刀傷口處已癒合大約7年前進行鋼線拆除手術(手臂內側關節鋼線兩鋼釘拆除)那時想把鋼板加10多根鋼釘+鋼線拆除,可那邊醫生說人手不足然後手術有風險在 而改進行這項手術。
大學畢後我遇到兵役問題體檢結果是正常體位 手臂可正常彎曲170度 但無法伏地挺身(日常生活有握力沒推力),體檢醫生是說這是小手術建議我在當兵期間開刀。
然而情況有變我因家因而當替代役,而沒開到刀。
這幾年間因家庭經濟無法開刀.服完兵役後出社會工作我想是時候要解決身體的病痛。
公司叫我做出風險評估術後復原程度,那麼問題來了 我問了幾家醫生看了我X光片都說是小手術機率很大,但是術後復原狀況不明公司不讓我去開刀更有暗示說有可能變廢了左手的言語,叫我不要開然後繼續公司 因為我在公司做有一年半然後期間發生了職災左手食指比常人少了一截。
我知道你們醫生都有開刀的風險,我想知道我的復原的機率。
如果不開刀,我想我也必須要換個工作



NNNN,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/05

謝宏佳 醫師回覆-骨科


您好:因無法看到您的復原狀況及X光片所以無法判斷其復原情形建議您可至其他醫院讓醫師判定及給您建議謝謝



回覆日期:2015/09/05

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在八年前因車禍造成的左手肱骨關節粉碎骨折,經過手術後雖然傷口癒合,但您目前仍然面臨著功能上的困難,尤其是在推力方面。
這樣的情況確實讓您感到困擾,尤其是在工作上受到影響。

首先,對於是否需要再次開刀的問題,這通常取決於多個因素,包括您的功能需求、目前的症狀、X光片的結果以及醫生的專業評估。
根據您提到的情況,您已經有一定的活動範圍(如手臂可彎曲至170度),但在推力方面的不足可能是因為肌肉力量的減弱或是關節的功能受限。
醫生通常會根據您的具體情況來評估是否需要進一步的手術。

如果您考慮開刀,建議您再次尋求專業醫生的意見,特別是專注於骨科或手外科的醫生。
他們可以根據您的X光片和臨床檢查結果,給出更具體的建議。
手術的風險確實存在,包括感染、出血、神經損傷等,但如果手術能夠改善您的功能,這些風險可能是值得的。

在考慮手術的同時,您也可以探討非手術的治療選項,例如物理治療。
物理治療可以幫助增強肌肉力量、改善關節活動度,並且可能會對您的日常生活有很大的幫助。
許多患者在接受物理治療後,能夠顯著改善功能,甚至避免手術。

至於復原的機率,這通常取決於多種因素,包括您的年齡、整體健康狀況、手術的複雜程度以及術後的康復情況。
一般來說,年輕且健康的患者在手術後的復原機率較高,而年長或有其他健康問題的患者則可能面臨較多的挑戰。

如果您選擇不開刀,您可能需要考慮調整工作內容,尋找更符合您目前身體狀況的工作。
這樣不僅可以減少對手臂的負擔,也能讓您在工作中保持更好的生活品質。

最後,無論您選擇開刀或不開刀,與醫生的溝通是非常重要的。
請務必向醫生詳細詢問您的疑慮,並了解所有可能的選擇和後果。
希望您能早日找到適合的解決方案,改善您的生活品質。
祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

肱骨粉碎性骨折的治療選項與考慮因素?

李醫師:你好,小弟母親於一周前車禍導致肱骨骨折在大頭骨和長骨交接的地方粉碎性骨折球關節有小許移位醫師覺得可開刀可不開刀(1)開刀可以比較快復建嗎?(2)另外復建的黃金期是多久?如果開刀醫師推薦鈦合金的locking plape自費要4萬5,...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。根據您的敘述,令堂應該是肱骨頭頸骨折,一般而言開刀與否決定於年齡、性別、左右側、身體條件;例如65歲以上的非慣用手,比較建議保守治療,如果有糖尿病、中風病史或其他心肺功能問題,也比較傾向保守治療。但反之,如果身體一向很健...

肱骨粉碎性骨折的治療選項與考慮因素-點我查看詳細內容


肱骨中段骨折:是否需要開刀?治療黃金時期與建議的開刀方式?

目前受傷第二周,除了睡覺時會感覺到骨頭移位以外,其他時間手指仍然能正常活動(沒傷到神經),x光整個移位已用石膏復位,1.不知道醫師看過這麼多案例覺得有沒有需要開刀?或者可以讓他自然長好?2.有沒有黃金治療時期?3.因為怕鋼板會傷到橈神經,這...


施國正 醫師回覆-骨科
1.如果醫師判斷可以用石膏固定治療 那也會癒合的2.無所謂的黃金治療期 骨折之後儘速固定 用石膏或者手術都可的3. 手術確實有傷到神經的風險 能不開刀就不必開刀

肱骨中段骨折:是否需要開刀?治療黃金時期與建議的開刀方式-點我查看詳細內容


左手肱骨斷裂分離:治療與預防後遺症?

請問歐 我717當天被流氓搶劫 架住左手 之後被施力壓斷 手工股開放性骨折 力開十分嚴重 肩膀沒脫臼 但有凹陷 是否因為上之骨折緣故還是肌肉受損 我2個多月骨頭還未增生 我該如何是好 避免後遺症 希望恢復最好 我沒開刀 只有ˇ...


周禮智 醫師回覆-骨科
1.手上臂(肱骨)骨折,視X光情況及開放性傷口之大小,給予適當處置(可開刀固定,或石膏固定治療)2.骨頭若超過三個月未增生,需密切追蹤,若六個月以上未癒合,視為non-union(未癒合),需植骨手術3.由網友之描述除了骨折外,應有其他組織...

左手肱骨斷裂分離:治療與預防後遺症-點我查看詳細內容


手肘骨折後出現碎骨和腫脹,是否需要再次開刀??

醫師您好:年初的時候因車禍造成左手肱骨骨折,這半年都有去復健,上星期開刀把骨釘拿出來了,但彎曲的角度手指還不能摸到肩膀,伸直還差一點,最近照x光發現手肘內側有碎骨頭,請問會影響彎曲的角度嗎?開刀取鋼釘一個多月了,關節處還是會腫脹(離碎骨位置...


施國正 醫師回覆-骨科
手術後的腫脹大約會持續一兩個月這與碎骨應該無關關節彎曲度與腫脹有關 除非碎骨在關節面附近否則無關繼續做復健可能會改善

手肘骨折後出現碎骨和腫脹,是否需要再次開刀?-點我查看詳細內容


肱骨骨折後手伸不直:是否可以開刀或透過物理治療復健??

小學時跌倒左手肱骨骨折,那時沒有選擇開刀,選擇中醫打石膏讓他痊癒但痊癒時手就伸不直了,那時以為不會痛了所以不以為意,長大後慢慢發現提重物一段時間或伸直時間太長肱骨那會很緊繃又酸本想說靠肌力的方式鍛鍊,但只要稍微長時間出力就會很不舒服,導致左...


施國正 醫師回覆-骨科
做復健看看如果沒改善再去找醫師評估看看可否手術

肱骨骨折後手伸不直:是否可以開刀或透過物理治療復健?-點我查看詳細內容


相關常見問題