半夜後腦勺疼痛，痛到醒來冒冷汗的病因及治療方式-復健科

半夜後腦勺疼痛，痛到醒來冒冷汗？

醫師您好：
我的問題是每到半夜睡覺，凌晨時我頭部的後腦勺接進脖子的部位都會像被電，電到而醒來！都痛到受不住，然後疼痛就會從後腦勺慢延到太陽穴在來就是臉部眉毛上！我都服用普拿疼或抗痛寧止痛，之前有去就醫，醫生是直接從後腦勺疼痛那部位施打累固純！醫生說那個是肌腱發炎，但是打針後過幾天就又復發！幾呼每晚都這樣，我也有去大醫院找神經內科有針對頭部去做旋隱計照x光，但報告出來說沒問題！也有去骨科看，醫生也說那是肌腱炎不是找骨科，但時常服用止痛藥或施打類固醇這樣也不是辦法，因為都只是暫時性！所以想麻煩醫生幫我解答，我該怎麼去需要做治療，還有找哪個門診！然後這個是什麼症狀！麻煩醫生幫我解答，在此至上十二萬分感謝。

仲承，20~29歲男性，詢問日期：2015/09/16

陳威達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區復健科主治醫師

考慮頸椎核磁共振,肌電圖檢查

回覆日期：2015/09/16
資料來源：台灣e院 - 半夜後腦勺疼痛，痛到醒來冒冷汗

彙整補充說明

根據您描述的症狀，半夜後腦勺疼痛並伴隨著冒冷汗的情況，可能涉及多種潛在的病因。
首先，您提到的疼痛感從後腦勺延伸至太陽穴和臉部，這可能與神經系統或肌肉骨骼系統的問題有關。

1. 可能的病因：
- 肌肉緊張或肌腱炎：您提到醫生診斷為肌腱發炎，這可能是由於長時間的姿勢不良或壓力導致的肌肉緊張，特別是在睡眠時不當的枕頭高度或姿勢可能會加重這種情況。

- 神經壓迫：後腦勺的疼痛有可能是由於頸椎問題（如頸椎間盤突出或頸椎退化）導致的神經壓迫，這會引起放射性疼痛，並可能影響到頭部的其他部位。

- 偏頭痛或緊張型頭痛：這些頭痛類型通常會在夜間或清晨加重，並可能伴隨其他症狀如噁心或視力模糊。

- 睡眠呼吸暫停症：如果您在睡眠中出現呼吸困難，可能會導致腦部缺氧，進而引發頭痛和冷汗。

2. 建議的檢查：
- 頸椎核磁共振（MRI）：這可以幫助檢查是否有頸椎的結構性問題，如椎間盤突出或骨刺等。

- 肌電圖檢查：這可以評估神經和肌肉的功能，幫助排除神經病變的可能性。

- 睡眠檢查：如果懷疑有睡眠呼吸暫停症，進行多導睡眠檢查（PSG）是必要的。

3. 治療建議：
- 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過針對性的運動和伸展來緩解肌肉緊張。

- 改善睡眠環境：檢查您的枕頭高度和床墊的舒適度，確保它們能夠支持頸部的正確姿勢。

- 藥物治療：除了止痛藥，醫生可能會考慮開立肌肉鬆弛劑或抗發炎藥物，並且在必要時進行類固醇注射。

- 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，這些都有助於減輕壓力和緊張。

4. 尋求專業醫療：
- 建議您持續追蹤神經內科或疼痛科的專業醫師，並將您的症狀詳細告知醫生，以便他們能夠進行更深入的評估和治療計劃。

總之，您的症狀需要進一步的檢查和評估，以確定根本原因並制定適合的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！