小孩初經異常治療：使用荷爾蒙和progyluton的效果與風險-婦產科

小孩初經？

小孩11歲，6/8初經，7/3、7/31都正常，但量較少。
8/17又來月經，來十天後量開始變得極少，但一直都沒停。
9/7至婦產科看診，開止血藥，吃三天無效。
9/11再看診，開赫爾蒙要三天份，吃兩天藥9/13月經停止，再把第三天藥吃完。
但9/20又來月經，此次量比較像正常月經。
9/21看診，醫生開progyluton 21天份，說9/24號開始吃，一個月後要回診，需連吃3-6個月調經。

請問這樣是一般初經不正常的常規的治療方法嗎?
一定要連吃3-6個月的藥嗎?還是下一次月經來了以後再看看會不會停?
這種藥有什麼對生長發育方面不良的副作用嗎?
謝謝!!

Tracy，40~49歲女性，詢問日期：2015/09/21

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
剛開始有月經的幾年內,月經不規則常見.隨著年齡增長,很多人會自己改善.
所以傾向保守性治療即可.
請註意睡眠充足,規則運動,避免過度緊張壓力.
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/09/21
資料來源：台灣e院 - 小孩初經

彙整補充說明

針對您提到的11歲小孩初經異常的情況，使用荷爾蒙療法（如Progyluton）來調整月經的做法在某些情況下是合理的，但具體的治療方案需要根據個別情況來決定。

首先，初經後的幾年內，月經不規則是相當常見的現象。
這是因為青春期的荷爾蒙水平尚未穩定，身體仍在發展中。
許多女孩在初經後的幾個月或幾年內會經歷月經不規則，這通常會隨著年齡增長而逐漸改善。
因此，對於初經不規則的情況，醫生通常會採取觀察和保守治療的方式，並建議保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、規律的運動和減少壓力。

在您提到的案例中，醫生開立Progyluton的原因可能是因為小孩的月經量異常少且持續不斷，這可能影響到她的身體健康和心理狀態。
Progyluton是一種含有雌激素和黃體素的荷爾蒙藥物，主要用於調整月經週期和治療荷爾蒙缺乏的症狀。
根據醫學文獻，這類藥物在調整月經方面是有效的，但也有一定的風險和副作用。

關於是否必須連續服用3-6個月，這通常取決於個別的情況和醫生的評估。
醫生可能會建議在這段時間內持續服用，以便觀察月經的變化和身體的反應。
如果在這段時間內月經狀況有所改善，醫生可能會考慮減少用藥或調整治療方案。
若在此期間出現任何不適或副作用，應立即告知醫生。

至於Progyluton對生長發育的影響，雖然這類荷爾蒙藥物在短期內通常是安全的，但長期使用可能會對身體產生影響，包括影響骨密度、乳房發育及月經週期的調整等。
因此，在使用荷爾蒙治療時，醫生會仔細評估風險與收益，並定期進行追蹤檢查。

總結來說，對於小孩初經異常的治療，使用荷爾蒙藥物如Progyluton在某些情況下是合適的，但需要在醫生的指導下進行，並定期回診以評估治療效果及調整方案。
若有任何疑慮或不適，應隨時與醫生溝通，尋求專業的建議和幫助。