牙醫助理的職業風險:被針插到的情況下是否需要進行檢疫?-內科

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被針插到?


我在牙醫當助理,最近發生蠻多次小意外,有被病人的麻藥針頭插到,被微量的血噴到,丟診所垃圾的時候腳被尖物品劃到流血,但隔著垃圾袋不清楚是什麼物品。
這樣是不是有可能被感染什麼疾病,該去抽血檢查嗎



真,10~19歲女性,詢問日期:2015/09/23

蕭永薰 醫師回覆-內科


針扎意外在較大型的醫院,通常會有一個標準作業流程.一般如下述:1.通報感染控制室,並由勞工安全衛生室紀錄與人事單位給予勞工保險職業傷病門診單;然後,到職業病門診或相關的門診就醫.(公保人員通常直接以健保看診,醫院自行吸收費用.)2.可能的話,需要告知該針頭或刀片的病人有何疾病;尤其是B型肝炎,C型肝炎,愛滋病或帶原者,梅毒等等.必要時,需要給予預防性藥物.3.通常會檢驗HBsAg,anti-HBs,anti-HBc,anti-HCV,VDRL,TPHA,HIV,GOT,GPT;並且定期追蹤.4.詳細的情形,請詢問疾病管制局1922防疫專線.5.希望閣下的醫療作業或針頭,刀片與類似的醫療廢棄物,都必須依照規定執行與辦理,才能避免類似的傷害.尤其,經常受傷的單位,必須注意是否有哪裡疏忽,趕快改進.



回覆日期:2015/09/23

彙整補充說明


作為牙醫助理,您面對的職業風險確實需要引起重視,尤其是在處理針頭和其他尖銳物品時。
根據您所描述的情況,您可能面臨幾種潛在的感染風險,包括但不限於B型肝炎、C型肝炎和HIV等血液傳染病。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

首先,當您被病人的麻藥針頭插到時,這是一種針扎意外,這種情況下,您需要立即採取行動。
根據醫療機構的標準作業流程,您應該立即通報診所的感染控制負責人,並記錄事件的詳細情況。
這樣的報告不僅有助於您後續的醫療處理,也能幫助診所改善安全措施,避免類似事件再次發生。

其次,對於被微量血液噴到的情況,您也應該保持警覺。
雖然微量血液接觸的感染風險相對較低,但仍然存在潛在的風險,尤其是如果該血液來自於已知的傳染病患者。
因此,建議您在這種情況下也進行檢查,特別是針對HIV、B型肝炎和C型肝炎的檢測。

至於您提到的在丟診所垃圾時被尖物品劃到的情況,這種情況的風險相對較低,尤其是如果您是隔著垃圾袋接觸到尖物品。
然而,仍然建議您觀察傷口的情況,並根據傷口的深度和出血情況決定是否需要進一步的醫療處理。
如果傷口較深或持續出血,建議您及時就醫。

在進行檢查時,醫生通常會建議檢驗以下幾項指標:HBsAg(B型肝炎表面抗原)、anti-HBs(B型肝炎表面抗體)、anti-HBc(B型肝炎核心抗體)、anti-HCV(C型肝炎抗體)、HIV抗體等。
這些檢查能夠幫助您了解自己是否受到感染。

最後,無論是針扎意外還是其他類似情況,保持良好的個人防護措施是非常重要的。
這包括在處理針頭和尖銳物品時佩戴手套,並確保所有醫療器械在使用前都經過適當的消毒。
此外,定期接受職業健康檢查,並參加相關的安全培訓,能夠有效降低職業風險。

總結來說,您目前的情況建議您儘快就醫,進行必要的檢查,並在未來的工作中加強防護措施,以保障自身的健康與安全。
希望您能夠早日獲得安心的檢查結果,並在工作中保持警覺。

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