被流浪貓咬傷後應該如何處理？-外科

被浪浪貓咬？

今天早上六點多，不小心被學校的校貓咬了手踝，傷口不深，稍微有一點紅腫，事後有沖水處理，請問需要消毒、打破傷風嗎？如果需打破傷風，傍晚打可以嗎？

Julie，10~19歲女性，詢問日期：2015/09/25

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好! 破傷風ㄧ般建議半年內未打過的話要打,如果過了24小時沒打就觀察即可.至於貓狗傷口需用生理食鹽水沖洗,切勿切勿碰到自來水,生理食鹽水沖洗後再用無菌棉棒沾新黴素藥膏塗抹,雖然貓狗口腔沒有人類髒,但建議預防性抗生素還是要吃,密切觀察傷口,門診追蹤,若有紅腫熱痛要清創,當作蜂窩性組織炎處理,口服抗生素沒效甚至要住院打抗生素,當然勤換藥本身就是最好的抗生素,建議還是要讓醫師評估.

回覆日期：2015/09/25
資料來源：台灣e院 - 被浪浪貓咬

彙整補充說明

被流浪貓咬傷後的處理非常重要，因為貓的口腔中可能帶有多種細菌，這些細菌可能會引起感染，甚至導致更嚴重的健康問題。
根據您描述的情況，您在早上被校貓咬傷，傷口不深且有些紅腫，這是需要引起重視的。

首先，對於傷口的初步處理，您已經進行了沖水，這是正確的第一步。
建議使用生理食鹽水來沖洗傷口，因為自來水中可能含有氯等化學物質，對傷口的癒合不利。
沖洗的時間應持續至少15分鐘，以確保傷口內的細菌和污垢被徹底清除。

接下來，對於消毒的部分，建議使用優碘或70%酒精進行消毒。
這可以有效減少傷口感染的風險。
之後，您可以使用無菌的紗布包紮傷口，並保持傷口的乾燥和清潔。

關於破傷風疫苗的接種，根據醫學建議，如果您在過去五年內沒有接種過破傷風疫苗，建議您應該接種。
破傷風是一種由破傷風桿菌引起的嚴重疾病，這種細菌通常存在於土壤和動物的糞便中，尤其是在被咬傷或抓傷的情況下，風險會增加。
如果您在受傷後24小時內能夠接種破傷風疫苗，這是最佳的選擇。

至於您提到的傍晚是否可以打破傷風疫苗，理論上是可以的，但最好是在受傷後的24小時內儘快接種，以獲得最佳的保護效果。
如果您不確定自己的疫苗接種歷史，建議您向醫療專業人員詢問，並根據他們的建議進行接種。

此外，您也應該密切觀察傷口的情況。
如果傷口出現紅腫、熱痛或流膿等感染的跡象，應立即就醫。
流浪貓的抓傷或咬傷有時會導致細菌感染，如蜂窩性組織炎，這需要及時的抗生素治療。

最後，雖然您目前的傷口看起來不嚴重，但流浪貓的抓傷和咬傷仍然存在一定的風險，特別是狂犬病的風險。
根據台灣的狂犬病疫苗接種政策，流浪貓的咬傷通常建議觀察，但如果您有任何不安或疑慮，建議您及早就醫，並與醫生討論是否需要接種狂犬病疫苗。

總結來說，您應該：
1. 使用生理食鹽水徹底沖洗傷口。

2. 使用優碘或酒精消毒。

3. 觀察傷口情況，並在必要時接種破傷風疫苗。

4. 若有感染跡象，及時就醫。

希望您能夠早日康復，並在未來避免類似的情況發生。