被貓抓咬後該如何處理？-外科

被貓抓咬？

醫師您好，今天傍晚在工作場所附近餵流浪貓的時候，不慎被其中一隻小貓咬了一下腳趾，接著又被抓到手掌，不過並沒有明顯咬痕以及出血現象，抓痕也很淺並未見血，之後立即以肥皂水清理相關部位，並使用白藥水消毒。
猶豫是否要進一步就醫處理，上網查尋一些相關資料，大多都說要立刻就醫處理並且施打破傷風以及狂犬病疫苗等，不然很容易細菌感染甚至危及性命，也有看到很多蜂窩性組織炎的案例，不過我的傷口不是太明顯，即使有也只是淺淺的痕跡，請問這樣的情況需要注射疫苗嗎？怕說這樣會被說大驚小怪以及浪費醫療資源，謝謝醫師

HYAX，20~29歲男性，詢問日期：2019/11/02

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
流浪貓比較麻煩,破傷風要打,狂犬病疫苗其實也建議打,但有些醫院不在疫區,因此醫院不會有庫存,
破傷風和狂犬病和你的傷口感染關係不大,建議就醫,傷口不要碰自來水,每天用抗生素藥膏好好換藥.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2019/11/02
資料來源：台灣e院 - 被貓抓咬

彙整補充說明

被貓抓咬後的處理方式確實需要謹慎對待，尤其是在台灣這樣的環境中，流浪貓和家貓的健康狀況不一，可能帶來一些潛在的風險。
根據您的描述，您被小貓咬傷和抓傷後，已經進行了初步的清理和消毒，這是非常重要的第一步。

首先，對於貓的咬傷和抓傷，雖然您提到傷口沒有明顯的出血或深度，但仍然有感染的風險。
貓的口腔中可能存在多種細菌，這些細菌在咬傷或抓傷時可能會進入傷口，導致感染。
即使傷口看起來淺，細菌仍然有可能在傷口內繁殖，特別是在未經妥善處理的情況下。

關於狂犬病的風險，根據目前的醫學知識，台灣的狂犬病主要存在於野生動物中，且近年來在家貓和狗中並未有本土病例報告。
然而，若您被的貓是流浪貓，且不確定其疫苗接種狀況，則建議您仍需謹慎考慮接種狂犬病疫苗。
若該貓在未來10天內出現狂犬病的症狀，您應立即就醫。

至於破傷風疫苗，根據傷口的情況，若您在過去五年內已接種過破傷風疫苗，且傷口不深，則可能不需要再次接種。
但如果您不確定自己的疫苗接種歷史，或是傷口有任何惡化的情況，建議您就醫進行評估。

在處理傷口方面，您已經用肥皂水清洗並消毒，這是正確的做法。
接下來，建議您每天檢查傷口，若出現紅腫、流膿或其他感染的跡象，應立即就醫。
此外，保持傷口乾燥清潔，避免用手直接碰觸傷口，以減少感染的風險。

最後，若您有任何不適的症狀，如發燒、紅腫加劇或其他異常情況，請務必儘快就醫。
醫療資源的使用是必要的，特別是在可能影響健康的情況下，及早處理能夠有效避免後續的健康問題。
希望您能夠保持警覺，並在必要時尋求專業的醫療建議，祝您早日康復！