頻尿與結石:如何處理?-泌尿科

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關於結石?


醫生您好,我於前年有腎結石卡住輸尿管,震波碎石失效,後來使用內視鏡雷射碎石取出。
最近幾天感覺下腹痛,且有移動跡象,懷疑是結石,但一開始無理它,第三天後就不會痛了,但出現頻尿狀況,去照X光發現真的是結石掉入膀胱,請問需要取出嗎?多喝水是否可以自然排出?還是要吃什麼藥物嗎?不裡它會造成病變嗎?(目前只有一直頻尿,就算沒尿也一直想尿尿的狀況)


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/25

許維愷 醫師回覆-泌尿科


匿名:你好可以做腎臟超音波或泌尿系統攝影。
看這次結石是否造成堵塞。
若塞住,一定要2週內打通,不然會造成腎臟不可逆的病變。
二週內排除,通常不至於造成腎臟永久損傷。
結石的症狀,通常3天以後,神經已經習慣,就覺得不會痛。
若結石移動,會再度造成疼痛。
因此,沒有痛,可能結石已經排出去,也可能結石完全沒有移動。
頻尿,應該是結石位於輸尿管的末端,比較敏感的病人,還會覺得肛門有糞便,可是卻解不出來的感覺。
一般結石患者的保養:1.若有堵塞,一定儘速接受醫療處置2.每天喝水,建議需要有排尿量每天維持1500西西,至於喝水量,因為每個人排汗量不同,喝多少水,要用尿量來決定。
3.飲食:低鹽飲食。
鈉鹽,是結石形成時的核心成份。
不喝湯,尤其是火鍋、羊肉爐等濃湯可以的話,飲食儘量清淡4.藥物,需由臨床醫師決定。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您

回覆日期:2015/09/25

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解頻尿與腎結石之間的關聯。
腎結石的存在可能會導致尿路的刺激,進而引發頻尿的情況。
您提到的下腹痛和頻尿,可能是因為結石在膀胱內造成了尿道的刺激,這種情況在結石移動或掉入膀胱後是相對常見的。

在您的情況中,結石已經掉入膀胱,這意味著它可能會自然排出。
然而,結石的大小和形狀會影響其是否能夠順利排出。
一般來說,直徑小於5毫米的結石有較高的機率能夠自然排出,而較大的結石則可能需要醫療介入。

關於您提到的「多喝水是否可以自然排出」,這是一個非常重要的建議。
保持充足的水分攝取可以增加尿液的產生,幫助結石排出。
建議您每天至少喝1500毫升的水,並注意尿液的顏色,若顏色偏深則表示水分攝取不足。
此外,避免高鈉、高草酸的食物,這些都可能促進結石的形成。

至於是否需要取出結石,這取決於結石的大小、形狀以及您目前的症狀。
如果結石造成了明顯的不適或頻尿的情況持續,建議您儘快就醫,進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行膀胱鏡檢查,以確定結石的具體情況並決定是否需要進行手術取出。

如果您目前只有頻尿的情況,而沒有其他如血尿、劇烈疼痛等症狀,則可以先觀察一段時間,並持續多喝水。
如果頻尿的情況持續不改善,或伴隨其他不適,則應該及時就醫。

最後,結石如果不及時處理,可能會造成尿路的阻塞,進而引發腎臟的損傷。
因此,若有任何不適或症狀持續,建議您儘快回診,讓醫生根據您的具體情況給予適當的建議和治療。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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