骨鬆檢查該檢查哪些部位？-骨科

彙整補充說明

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骨質疏鬆症（骨鬆）是一種常見的骨骼疾病，主要特徵是骨密度降低，導致骨骼脆弱，增加骨折的風險。
進行骨密度檢查是評估骨質疏鬆的重要手段，通常會選擇特定的部位進行檢查。


檢查部位
一般來說，骨密度檢查的標準部位包括：
1. 腰椎：通常選擇L1至L4的椎體進行測量，因為這些部位對於骨質疏鬆的變化最為敏感。

2. 髖部：主要是大腿骨的頸部（Femoral Neck），這是骨折風險較高的區域。

3. 前臂：有時會檢查前臂的骨密度，尤其是在懷疑骨質疏鬆的情況下。

在某些情況下，醫師可能會建議檢查其他部位，如手腕或踝部，特別是當患者有過去的骨折史或其他風險因素時。
不同醫療機構的檢查範圍可能會有所不同，這也可能影響費用。


檢查的必要性
對於您提到的情況，若您在兩年前的檢查結果顯示T-score為-1.8，這屬於骨質缺乏的範疇，雖然尚未達到骨質疏鬆的標準，但仍需注意。
您提到的踝骨和蹠骨骨折，可能與局部骨質疏鬆有關，尤其是在同一側的情況下。
這意味著您可能需要更全面的評估，尤其是對於下肢的骨密度。


藥物治療的考量
關於藥物治療，確實有些藥物（如雙磷酸鹽）可能會有顎骨壞死的副作用，這是需要謹慎考量的。
如果您有牙齒問題，建議在開始任何治療之前，與您的醫師詳細討論，尋求替代方案。
市場上也有一些其他類型的藥物，如注射型的藥物（例如：Denosumab），這些藥物在某些情況下可能對骨質疏鬆的治療效果更佳，且副作用相對較低。


總結
在進行骨密度檢查時，建議至少檢查腰椎和髖部，若有必要，也可考慮其他部位的檢查。
對於骨質疏鬆的治療，應根據個人的健康狀況、過去的骨折歷史以及對藥物副作用的考量，與醫師共同制定合適的治療計畫。
定期的骨密度檢查和適當的生活方式改變（如運動、補充鈣質和維他命D）都是維持骨骼健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！