長期左半邊臉及頭皮麻木:可能是哪些疾病的症狀?-神經內科

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長期左半邊臉及頭皮麻木?


小兒麻痺患者,長期久坐。
(1)左半邊臉不定時會麻木尤其臉頰及頭皮,症狀有兩三年了,不是天天,而是不定期會突然麻,先從左頭皮開始麻在延伸至左臉頰,秋冬和熬夜、經期時症狀較常發生。
(2)今年初照鏡子發現左眼有點下垂,左臉也有些許的下垂,而且左眼很明顯的會有淚水,尤其側躺睡時,隔天起床左眼就會很明顯的腫脹痠。
(3)左下水平智齒一直沒去拔掉,有時腮幫子會很痠,會不會有關係?(4)左肩經常痠痛持續也有差不多兩年這有沒有關聯,一方面也長期喜愛側左睡。
(5)左半邊經常性鼻塞。
(6)這兩個月又發現有時左上眼皮會跳,左上嘴唇不自覺會抖,但這都是在沒睡好或過勞時才會有的症狀。
這一星期因工事繁忙壓力大,發現敲鍵盤打字時,只有左手食指會不自覺的抖動,目前靜態觀察有時還是會抖,左手內側小麻(7)左頸經常痠,有時還會摸到軟的腫塊有時又沒有。
以上症狀長期困擾著我,請教醫師這是什麼疾病的症狀,該掛哪一科做什麼檢查及治療?


珍德,30~39歲女性,詢問日期:2015/10/09

高春得 醫師回覆-神經內科


左前頭皮與左臉頰的感覺是左邊三叉神經管的,左眼下垂與左臉下垂的運動無力是左邊顏面神經管的,這兩個問題的病灶指向左側腦幹或顱底。
光這兩個問題就可以至神經內科進一步詳細檢查,如果加上左邊鼻塞,頸部腫塊,神經內科以外還需加上耳鼻喉科鼻咽方面的檢查,這些症狀可以是同一個問題造成的,但必須檢查確定診斷。


回覆日期:2015/10/09

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,長期的左半邊臉及頭皮麻木,可能涉及多種潛在的醫學問題。
這些症狀包括左半邊臉頰及頭皮的麻木感、眼睛下垂、左臉下垂、左眼淚水增多、左肩痠痛、鼻塞、眼皮跳動及左手食指抖動等,這些都可能與神經系統的問題有關。

首先,左半邊臉及頭皮的麻木感,可能與三叉神經(V神經)有關,這是一條負責面部感覺的神經。
若有壓迫或損傷,可能導致麻木感的出現。
此外,您提到的左眼下垂和左臉下垂,則可能與顏面神經(VII神經)有關,這條神經負責面部的運動功能。
這些症狀可能指向左側腦幹或顱底的問題,例如腦血管疾病、腫瘤或其他神經系統的病變。

其次,您提到的左下水平智齒未拔除,可能會引起牙齒周圍的神經受到刺激或壓迫,進而導致面部的麻木感或疼痛。
建議您考慮就醫檢查智齒的狀況,並評估是否需要拔除。

關於左肩的痠痛,這可能與長期的姿勢不良或肌肉緊張有關,尤其是如果您長期側睡在左側,可能會導致肩部肌肉的過度使用或壓迫,進而引起不適。

鼻塞的情況可能與過敏性鼻炎或其他鼻部疾病有關,這也可能影響到面部的感覺和神經功能。

至於眼皮跳動和嘴唇抖動,這些症狀通常與壓力、疲勞或焦慮有關,可能是神經系統的過度興奮所致。

綜合以上症狀,建議您首先掛號神經內科進行詳細檢查,醫生可能會建議進行影像學檢查,如MRI,以排除腦部結構的問題。
此外,耳鼻喉科的檢查也很重要,以評估鼻塞及相關症狀的原因。

在治療方面,若確診為神經問題,可能需要針對神經的修復進行治療,並且可以考慮補充維生素B群,這對神經健康有幫助。
同時,針對肩部的痠痛,物理治療或適當的運動也可能有助於改善症狀。

最後,因為您的症狀已持續多年,建議儘早就醫,以便及時獲得診斷和治療,避免病情惡化。
希望您能早日康復,保持良好的生活習慣,減少壓力,並注意休息。

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