長期左半邊臉及頭皮麻木：可能是哪些疾病的症狀？-神經內科

長期左半邊臉及頭皮麻木？

小兒麻痺患者，長期久坐。
(1)左半邊臉不定時會麻木尤其臉頰及頭皮，症狀有兩三年了，不是天天,而是不定期會突然麻，先從左頭皮開始麻在延伸至左臉頰，秋冬和熬夜、經期時症狀較常發生。
(2)今年初照鏡子發現左眼有點下垂，左臉也有些許的下垂，而且左眼很明顯的會有淚水，尤其側躺睡時，隔天起床左眼就會很明顯的腫脹痠。
(3)左下水平智齒一直沒去拔掉，有時腮幫子會很痠，會不會有關係?(4)左肩經常痠痛持續也有差不多兩年這有沒有關聯，一方面也長期喜愛側左睡。
(5)左半邊經常性鼻塞。
(6)這兩個月又發現有時左上眼皮會跳，左上嘴唇不自覺會抖，但這都是在沒睡好或過勞時才會有的症狀。
這一星期因工事繁忙壓力大，發現敲鍵盤打字時，只有左手食指會不自覺的抖動，目前靜態觀察有時還是會抖，左手內側小麻(7)左頸經常痠，有時還會摸到軟的腫塊有時又沒有。
以上症狀長期困擾著我，請教醫師這是什麼疾病的症狀，該掛哪一科做什麼檢查及治療?

珍德，30~39歲女性，詢問日期：2015/10/09

高春得醫師回覆-神經內科

左前頭皮與左臉頰的感覺是左邊三叉神經管的，左眼下垂與左臉下垂的運動無力是左邊顏面神經管的，這兩個問題的病灶指向左側腦幹或顱底。
光這兩個問題就可以至神經內科進一步詳細檢查，如果加上左邊鼻塞，頸部腫塊，神經內科以外還需加上耳鼻喉科鼻咽方面的檢查，這些症狀可以是同一個問題造成的，但必須檢查確定診斷。

回覆日期：2015/10/09

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，長期的左半邊臉及頭皮麻木，可能涉及多種潛在的醫學問題。
這些症狀包括左半邊臉頰及頭皮的麻木感、眼睛下垂、左臉下垂、左眼淚水增多、左肩痠痛、鼻塞、眼皮跳動及左手食指抖動等，這些都可能與神經系統的問題有關。

首先，左半邊臉及頭皮的麻木感，可能與三叉神經（V神經）有關，這是一條負責面部感覺的神經。
若有壓迫或損傷，可能導致麻木感的出現。
此外，您提到的左眼下垂和左臉下垂，則可能與顏面神經（VII神經）有關，這條神經負責面部的運動功能。
這些症狀可能指向左側腦幹或顱底的問題，例如腦血管疾病、腫瘤或其他神經系統的病變。

其次，您提到的左下水平智齒未拔除，可能會引起牙齒周圍的神經受到刺激或壓迫，進而導致面部的麻木感或疼痛。
建議您考慮就醫檢查智齒的狀況，並評估是否需要拔除。

關於左肩的痠痛，這可能與長期的姿勢不良或肌肉緊張有關，尤其是如果您長期側睡在左側，可能會導致肩部肌肉的過度使用或壓迫，進而引起不適。

鼻塞的情況可能與過敏性鼻炎或其他鼻部疾病有關，這也可能影響到面部的感覺和神經功能。

至於眼皮跳動和嘴唇抖動，這些症狀通常與壓力、疲勞或焦慮有關，可能是神經系統的過度興奮所致。

綜合以上症狀，建議您首先掛號神經內科進行詳細檢查，醫生可能會建議進行影像學檢查，如MRI，以排除腦部結構的問題。
此外，耳鼻喉科的檢查也很重要，以評估鼻塞及相關症狀的原因。

在治療方面，若確診為神經問題，可能需要針對神經的修復進行治療，並且可以考慮補充維生素B群，這對神經健康有幫助。
同時，針對肩部的痠痛，物理治療或適當的運動也可能有助於改善症狀。

最後，因為您的症狀已持續多年，建議儘早就醫，以便及時獲得診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能早日康復，保持良好的生活習慣，減少壓力，並注意休息。