血紅素過低：再生不良性貧血的可能性與骨髓穿刺的必要性-心臟血管專科

血紅素過低？

何主任您好，
家父年初時因為頭暈送急診，檢驗出血紅素僅3，白血球及血小板過低，醫生當時以輸血及類固醇替家父進行治療，判定為貧血但不確定病因。出院後，固定每兩周回診。於數日前，家父高燒不退，送醫後血液檢測出血紅素僅剩3.6，輸血後血紅素反而又再持續下降，目前僅2.6，白血球及血小板低於標準值。我們目前是在小醫院就醫，想請教何主任關於家父的症狀是否為再生不良性貧血？到大醫院進行骨髓穿刺能否進一步地確定病因並診治呢？懇請何主任撥冗回覆，謝謝您。祝平安喜樂

Erin，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/09

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
請速轉診至大醫院血液科
彰化醫院關心您

回覆日期：2015/10/09
資料來源：台灣e院 - 血紅素過低

彙整補充說明

您好，感謝您分享家父的病情，這樣的情況確實讓人擔憂。
根據您提供的資訊，家父的血紅素持續偏低，並且伴隨著白血球和血小板的下降，這些症狀可能與再生不良性貧血（Aplastic Anemia）有關。
再生不良性貧血是一種由於骨髓無法正常生成血細胞而導致的貧血，通常會影響紅血球、白血球及血小板的生成。

在您家父的情況中，血紅素的極度低下（如3.6和2.6）以及白血球和血小板的低下，可能顯示出骨髓的功能受損。
這種情況下，骨髓穿刺（Bone Marrow Aspiration）是非常重要的檢查，因為它可以幫助醫生直接檢視骨髓的狀況，並確定是否存在再生不良性貧血或其他血液疾病，如骨髓增生異常症（MDS）或白血病等。

骨髓穿刺的必要性在於，它能提供關於骨髓細胞的數量和類型的詳細資訊，這對於確診至關重要。
透過這項檢查，醫生可以評估骨髓中是否有足夠的造血幹細胞，是否有異常細胞的存在，或是是否有其他病理變化。
這些資訊將有助於制定適當的治療計劃。

在小醫院就醫的情況下，若醫生建議進一步檢查，轉診至大醫院的血液科是明智的選擇。
大醫院通常具備更完善的檢查設備和專業的醫療團隊，能夠提供更全面的診斷和治療方案。

此外，家父的高燒不退也可能與血液系統的問題有關，因為白血球的低下會影響免疫系統，使得身體更容易受到感染。
這樣的情況需要密切監測，並及時處理。

總結來說，家父的症狀確實有可能與再生不良性貧血有關，進行骨髓穿刺檢查是確定病因的必要步驟。
希望您能儘快帶家父到大醫院進行進一步的檢查與治療，並祝願家父早日康復。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您和家人平安喜樂。