心跳加速且呼吸困難：可能是心臟或甲狀腺問題？-心臟血管專科

彙整補充說明

---

您好，根據您所描述的症狀，心跳加速、呼吸困難、胸部悶悶的感覺，這些都可能與心臟或甲狀腺的問題有關，但也可能是其他因素造成的。
首先，心跳加速（心搏過速）和呼吸困難的症狀，常見於多種情況，包括心臟疾病、甲狀腺功能異常、焦慮症、貧血、甚至是某些藥物的副作用等。

您提到的心跳在吃完東西後加速，這可能與餐後血流分配有關。
當我們進食時，血液會集中到消化系統，這可能導致心臟需要加倍努力以維持全身的血液供應，從而引起心跳加速。
此外，餐後的血糖變化也可能影響心臟的功能，特別是如果您有低血糖的情況。

關於甲狀腺的問題，甲狀腺功能亢進（甲亢）確實會導致心跳加速和呼吸困難等症狀，但您提到的甲狀腺功能檢查結果正常，這在一定程度上排除了甲亢的可能性。
雖然您有甲狀腺結節，但如果功能正常，這些結節通常不會引起心跳加速的問題。

另外，您提到的自體免疫指標偏高和腎上腺數值低下，這可能暗示著身體的免疫系統存在某種程度的異常，這可能會影響到整體的健康狀況。
自體免疫疾病有時會引起多種系統的症狀，包括心臟和呼吸系統的問題。

建議您可以考慮以下幾個方面的檢查和治療：
1. 心臟檢查：雖然您已經做過心電圖和胸部X光，但如果症狀持續，建議再次進行24小時Holter心電圖監測，以便捕捉到心跳加速的具體情況，並排除其他心律不整的可能性。

2. 甲狀腺功能檢查：雖然目前的甲狀腺功能檢查結果正常，但如果有持續的症狀，建議定期追蹤甲狀腺功能，特別是甲狀腺抗體的檢查，以排除潛在的甲狀腺疾病。

3. 自體免疫檢查：考慮進一步檢查自體免疫指標，了解是否有其他自體免疫疾病的可能性。

4. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度的壓力和焦慮，適度運動，這些都有助於改善心臟健康和整體的身體狀況。

5. 專科轉診：如果症狀持續且無法找到明確的原因，建議尋求免疫風濕科或內分泌科的專業意見，進行更深入的檢查。

最後，若您在發作期間感到非常不適，建議及時就醫，尤其是出現胸痛、呼吸困難等危險徵兆時，應立即尋求醫療幫助。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。