手肘彎曲受限:鋼板是否需要取出?-骨科

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手肘彎曲問題?


醫生你好本人8/26因工作不慎跌倒造成右手橈骨骨折,之後聽了醫生建議照了磁震檢查,發現尺骨地方在手肘部位有小碎片醫生告知我筋有扯斷需開刀接回,我做的是自費鈦合金鋼板醫生也告知我不用取出,開刀至今快2個月了也有持續復健,但是總覺得鋼板處卡卡的還有手肘也只能90度無法在彎硬折也很痛。
我想問鋼板有需要取出嗎 手肘彎曲程度是不是已經極限了有辦法恢復到正常彎曲嗎


霖,20~29歲男性,詢問日期:2015/10/23

施國正 醫師回覆-骨科


肘關節的彎度只有90度是不夠的需要繼續做復健治療兩個月還可以進步鋼板可能不需要取出來

回覆日期:2015/10/23

彙整補充說明


根據您的描述,您在8月26日因工作事故導致右手橈骨骨折,並且在手肘部位有小碎片,經過手術後使用了鈦合金鋼板固定。
手術後的兩個月內,您持續進行復健,但目前手肘的彎曲度僅能達到90度,且感到疼痛和不適。
您詢問鋼板是否需要取出,以及手肘的彎曲程度是否已經達到極限,是否有可能恢復到正常的彎曲度。

首先,手肘的正常彎曲範圍通常應該能達到約140度至150度。
如果您目前只能彎曲到90度,這確實是相對受限的情況。
手肘的活動範圍受多種因素影響,包括骨折癒合的情況、周圍軟組織的狀態(如肌肉、韌帶和筋膜)以及手術後的復健進展。
您提到的「卡卡的感覺」可能是由於鋼板的存在或周圍組織的僵硬所引起的。

關於鋼板是否需要取出,這通常取決於幾個因素:
1. 骨折癒合情況:如果骨折已經完全癒合,且鋼板不再對功能造成影響,醫生通常會建議不必取出鋼板。

2. 疼痛和不適感:如果鋼板的存在造成明顯的不適或疼痛,並影響到日常生活或運動,則可能需要考慮取出。

3. 功能恢復的潛力:如果醫生評估認為手肘的活動範圍有進一步改善的潛力,則可以繼續進行復健,並觀察情況是否改善。

在您的情況下,建議您持續進行復健,並與您的醫生保持密切聯繫。
復健的過程中,您可以嘗試一些針對手肘的伸展和強化運動,這可能有助於改善彎曲度和減少不適感。
物理治療師可以根據您的具體情況設計適合的運動計劃。

如果在接下來的幾個月內,您仍然感到手肘的活動範圍沒有改善,或者疼痛持續影響到您的生活品質,則可以再次與醫生討論取出鋼板的可能性。
取出鋼板的手術風險通常包括感染、神經損傷或再次骨折等,因此在做出決定之前,應該充分考慮這些風險。

總之,持續的復健和與醫生的溝通是關鍵,您有可能在未來幾個月內看到進步。
希望您能夠早日恢復到正常的手肘功能!

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