兩、三天就會拉肚子：肝膽腸胃科問題分析-肝膽腸胃科

Q: 兩、三天就會拉肚子：肝膽腸胃科問題分析

<p>您好：不曉得您的每次解便量是不是都是大量的,還是,糞便少量.只是想解便,少量,卻又解不乾淨的狀況(裡急後重).不論如何,建議就診胃腸科先做大便常規檢查及身體理學檢查,由醫師評估是否有進一步檢查的必要.另外,最近要避免飲用含咖啡因飲料,辛酸辣的食物.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師</p>

兩、三天就會拉肚子？

蔡醫生您好最近兩、三個月開始，大約每隔兩～三天就會拉肚子（之前是便秘，兩到三天大一次便），三餐一直都沒有太大的變化，拉肚子前天或當天也沒有吃什麼特別的東西，要解便時也不會說很趕只是肚臍上方會痛（會往下蔓延），但開始拉肚子到結束往往都要1～2個小時，才能完全離開廁所（從第一趟就會腳軟身體沒力），剛開始第一趟會是軟條狀（沈在水裡），上完不痛離開後不用多久肚子又痛去上，可能會有一小條再來就變粉粉一團一團的浮在水面上，在下一次就變一點點粉狀的和不成形的便便跟水，通常上到剩水後面最多在一兩次就可以完全脫離拉肚子的情況，不會持續到一整天。
這種情況是得了什麼病啊？
覺得心裡很不安，想先問醫生我這樣大概會是什麼狀況？
……

江小姐，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/24

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

您好:不曉得您的每次解便量是不是都是大量的,還是,糞便少量.只是想解便,少量,卻又解不乾淨的狀況(裡急後重).不論如何,建議就診胃腸科先做大便常規檢查及身體理學檢查,由醫師評估是否有進一步檢查的必要.另外,最近要避免飲用含咖啡因飲料,辛酸辣的食物.彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2015/10/24

彙整補充說明

根據您的描述，您最近兩到三個月出現的腹瀉情況，可能與腸胃道的功能失調有關。
您提到之前是便秘，現在卻變成每隔兩到三天就會拉肚子，這樣的變化可能是腸道運動功能的改變或是腸道內部環境的變化所導致的。

首先，您提到的腹痛和拉肚子的情況，可能是急性腸胃炎的症狀。
急性腸胃炎通常是由於病毒、細菌感染或食物中毒引起的，會導致腹痛、腹瀉、噁心等症狀。
雖然您提到最近沒有吃特別的食物，但有時候某些食物的微量成分或是食物的衛生狀況也可能引發腸胃不適。

其次，您提到的糞便狀況，像是軟條狀、粉狀和浮在水面上的便便，這可能是腸道吸收功能不良的表現。
當腸道無法有效吸收水分和養分時，便便就會變得稀薄且不成形。
這種情況可能與腸道的炎症、感染或是腸道菌群失調有關。

另外，您提到的腹部疼痛，尤其是在肚臍上方的疼痛，可能是腸道痙攣或是腸道內部壓力變化所引起的。
這種疼痛通常會在排便後有所緩解，但如果疼痛持續或加劇，建議儘早就醫檢查。

在這種情況下，建議您儘快就診於胃腸科醫師，進行詳細的檢查，包括大便常規檢查、腹部超音波或是內視鏡檢查等，以排除潛在的腸道疾病，如腸炎、腸道感染、腸道腫瘤等。
醫師可能會根據檢查結果，給予適當的治療建議。

此外，您在日常生活中也可以注意以下幾點來改善腸道健康：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及刺激性食物，增加纖維素的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道蠕動。

2. 保持水分：腹瀉時容易造成脫水，請確保攝取足夠的水分和電解質，必要時可考慮口服補液鹽。

3. 規律作息：保持良好的作息時間，避免熬夜和過度壓力，這些都可能影響腸道的健康。

4. 益生菌補充：適量攝取益生菌，幫助調整腸道菌群，改善腸道功能。

5. 記錄飲食：可以試著記錄每天的飲食和排便情況，幫助醫師了解您的狀況，找出可能的誘因。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，及早就醫能夠幫助您找到問題的根源，並獲得適當的治療。
希望您能夠早日康復！