骨科專題：骨折遲緩癒合的血管衝血手術效果及做法-骨科

Q: 骨科專題：骨折遲緩癒合的血管衝血手術效果及做法

<p>您好骨折延遲癒合, 視部位及生長情況, 有些是須要另作處理的, 最常做的手術有加強固定, 骨髓移植 等, 若是受傷嚴重致骨缺損的,甚至會做帶血管的骨移植. 但是.....衝血手術...? 在下不知道, 可能是翻譯或用詞不同, 不好意思....</p>

衝血手術？

陳醫師.請問骨折遲緩癒合做血管衝血手術效果如何怎麼做.'謝謝.

987，30~39歲男性，詢問日期：2015/10/24

陳永學醫師回覆-骨科

您好骨折延遲癒合, 視部位及生長情況, 有些是須要另作處理的, 最常做的手術有加強固定, 骨髓移植等, 若是受傷嚴重致骨缺損的,甚至會做帶血管的骨移植. 但是.....衝血手術...? 在下不知道, 可能是翻譯或用詞不同, 不好意思....

回覆日期：2015/10/24

彙整補充說明

骨折遲緩癒合是指骨折後，骨頭未能在預期的時間內癒合，這可能由多種因素造成，包括血液供應不足、骨頭的穩定性不夠、感染、或是患者的整體健康狀況等。
在這種情況下，醫生可能會考慮進行一些手術來促進癒合，其中包括血管衝血手術（也稱為血管化骨移植或帶血管骨移植）。

血管衝血手術的基本原理是透過移植帶有血管的骨組織，來改善骨折部位的血液供應，從而促進骨癒合。
這種手術通常涉及從患者的其他部位（如髖部或前臂）取出一小塊骨頭，這塊骨頭上附帶有血管，然後將其移植到骨折部位。
這樣可以提供必要的血液供應，促進骨細胞的生長和修復。

手術的效果因個體差異而異，但根據文獻報告，這類手術的成功率相對較高，通常在70%至90%之間。
成功的關鍵在於多種因素，包括骨折的類型、患者的年齡、健康狀況、以及術後的護理和康復計畫等。
對於血管供應不良的骨折，這種手術特別有效，因為它直接解決了血液供應不足的問題。

在進行血管衝血手術之前，醫生會進行詳細的評估，包括影像學檢查（如X光或MRI），以確定骨折的具體情況和血液供應的狀況。
手術後，患者需要遵循醫生的指示進行康復，包括物理治療和適當的休息，以促進骨頭的癒合。

除了手術，還有其他一些治療方法可以考慮，例如骨髓移植、加強固定裝置的使用、或是使用生長因子等生物技術來促進癒合。
這些方法的選擇通常取決於骨折的具體情況和患者的整體健康狀況。

在術後的護理方面，患者應注意保持手術部位的清潔，避免過度負重，並定期回診以便醫生評估癒合進度。
若出現任何異常情況，如劇烈疼痛、腫脹或發熱等，應立即聯繫醫療人員。

總之，血管衝血手術是一種有效的治療選擇，特別是對於那些因血液供應不足而導致的骨折遲緩癒合的情況。
患者在考慮這種手術時，應與主治醫師充分溝通，了解手術的風險和預期效果，以便做出最適合自己的治療決策。