肋骨下方脹痛的原因及處理方法-胸腔內科

肋骨下方左右會脹痛這是什麼原因？

之前有去長庚醫院檢查照過胃鏡有點胃潰瘍也有照X光也有做電腦斷層有過膽發炎但沒有膽結石病毒感染打忼生素住院引流那時醫生說還好後來膽發炎已經好了醫生建議3個月後觀察要把膽割除並建議飲食清淡
已經照醫生建議盡量飲食清淡也安排去亞東醫院看肝膽腸胃科並於11/10抽血照直腸鏡超音波檢查
可是這陣子肋骨下方左右又脹痛大便不順吃欲不佳請問不知原因是什麼該怎麼辦?

林先生，50~59歲男性，詢問日期：2015/10/30

吳盈勳醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院內科主任

您好:
等直腸鏡、超音波檢查結果看有沒有問題，若無器質性問題，可能是功能上(胃腸)的障礙。

回覆日期：2015/10/30
資料來源：台灣e院 - 肋骨下方左右會脹痛這是什麼原因

彙整補充說明

肋骨下方的脹痛可能由多種原因引起，根據您提供的病史，您曾經有胃潰瘍、膽囊發炎等問題，這些都可能與目前的症狀有關。
以下是一些可能的原因及建議的處理方法。

可能的原因
1. 消化系統問題：
- 胃潰瘍：雖然您已經接受過治療，但潰瘍可能仍然存在或復發，導致上腹部不適。

- 膽囊問題：儘管目前沒有膽結石，但膽囊的功能可能仍然受到影響，特別是在您提到的膽囊發炎後，這可能導致疼痛和消化不良。

- 腸道問題：如腸道氣體過多、便秘等，這些都可能導致腹部脹痛和不適。

2. 神經肌肉問題：
- 有時候，肋間神經痛或肌肉拉傷也可能導致肋骨下方的疼痛，特別是在您提到的用力搬運物品後。

3. 其他內臟問題：
- 例如，胰臟或肝臟的問題也可能引起右側肋骨下方的疼痛，特別是如果有伴隨的消化不良或食慾不振。

處理方法
1. 醫療檢查：
- 由於您已經進行了一系列檢查（如胃鏡、X光、電腦斷層等），建議您持續追蹤檢查結果，特別是肝膽腸胃科的檢查結果。
如果目前的檢查結果無法解釋您的症狀，可能需要進一步的檢查，如腸道攝影或膠囊內視鏡，以排除其他潛在的問題。

2. 飲食調整：
- 繼續遵循醫生的建議，保持清淡飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物。
可以考慮增加纖維攝取，以改善便秘的情況，並促進腸道健康。

3. 藥物治療：
- 如果疼痛持續，您可以考慮使用一些非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。
同時，針對消化不良的情況，可以考慮使用抗酸劑或消脹藥物。

4. 生活方式調整：
- 保持適度的運動，幫助促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
避免長時間坐著，適時活動身體。

5. 定期追蹤：
- 由於您有過膽囊發炎的病史，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的治療或手術（如膽囊切除），以防止未來的併發症。

結論
肋骨下方的脹痛可能是多種因素造成的，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據檢查結果進行相應的治療和調整。
若症狀持續或加重，請及時就醫，以獲得更進一步的診斷和治療。
希望您早日康復！