左手劍鞘囊腫與TFCC：是否需要手術治療？-骨科

手腕tfcc？

想請問醫生如果左手有劍鞘囊腫及tfcc，會建議開刀治療嗎？
有照過核磁共振醫生說可開可不開刀
如果開刀要打石膏一個月，需要注意哪些事情嗎？

Jia，10~19歲女性，詢問日期：2015/11/05

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果疼痛不嚴重可以不必手術
石膏固定之後須注意會不會太緊太鬆了也不行
還有須要把持乾燥及乾淨以免發臭或發癢產生不舒適
沒固定到的關節須要常常去動它以免關節僵硬

回覆日期：2015/11/05
資料來源：台灣e院 - 手腕tfcc

彙整補充說明

左手劍鞘囊腫與TFCC（三角纖維軟骨複合體）問題的治療選擇，通常取決於症狀的嚴重程度、囊腫的大小、以及對日常生活的影響。
根據您的描述，醫生已經告訴您可以選擇手術或不手術，這表示您的情況並不緊急，但仍需根據個人情況做出決定。

首先，劍鞘囊腫通常是良性的，且許多情況下不會引起疼痛或功能障礙。
如果囊腫不大且不影響您的日常活動，醫生可能會建議觀察而非立即手術。
然而，如果囊腫造成疼痛、麻痺感或影響手部功能，則手術切除可能是更合適的選擇。

TFCC的損傷則可能會導致手腕的穩定性問題，並可能伴隨疼痛和功能障礙。
TFCC的損傷通常與手腕的過度使用或外傷有關。
如果TFCC損傷的情況較為嚴重，可能需要手術來修復。

如果您選擇手術，術後需要打石膏一個月，這段時間內需要特別注意以下幾點：
1. 固定狀態：確保石膏不會過緊或過鬆。
過緊可能會導致血液循環不良，過鬆則可能無法提供足夠的支持。
定期檢查手指的顏色、溫度和感覺，若有異常需立即就醫。

2. 保持乾燥與清潔：石膏不應接觸水，避免發臭或發癢。
洗澡時可以用塑膠袋包住石膏，並用膠帶固定好，避免水進入。

3. 關節活動：雖然手腕被固定，但仍需注意其他關節的活動，特別是手指的活動，以防止關節僵硬。
可以在醫生的指導下進行輕微的活動。

4. 疼痛管理：術後可能會有疼痛，醫生可能會開立止痛藥，按時服用以減輕不適。

5. 定期回診：術後需要定期回診，讓醫生檢查恢復情況，並根據恢復狀況調整後續的治療計畫。

最後，若您在術後出現持續的疼痛、腫脹或其他不適，應立即聯繫醫生，尋求專業的意見和處理。
手術後的康復過程也非常重要，遵循醫生的建議進行物理治療，將有助於恢復手腕的功能。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並祝您早日康復！