腳趾骨折拆鋼針後的問題？
醫生您好，我的右腳大拇指骨折已滿8周，照完X光片後看到骨折痕已模糊近消失，鋼針也拔掉了，現在要練習走路和站立，由於之前我都是用腳邊側著移動，現在要完全踩地感到很不適應，由於拔完鋼針後，患部骨上會有留下孔洞，如要負重行走有需特別留意嗎？
第二個問題是，大拇指第ㄧ節關節由於之前有用鋼針穿過固定，現在拔掉後，關節呈現呆滯，我用手輕輕的去掰，只能掰彎ㄧ點，在掰關節同時會感受到骨頭磨擦咔咔那樣的感覺，想請問我這樣去掰關節是否正確？
亦是有其它較好方法能讓關節活動？
麻煩醫生解惑了？
感謝！
宇，20~29歲男性，詢問日期：2015/11/11
彙整補充說明
您好！首先，恭喜您在骨折手術後已經滿8周，並且X光檢查顯示骨折痕跡已經模糊，這是恢復的好兆頭。
接下來，我將針對您的問題進行詳細說明。
1. 恢復正常行走與負重的注意事項
在骨折癒合的過程中，逐步恢復正常的行走和負重是非常重要的。
由於您提到在鋼針拔除後，患部骨頭上會有孔洞，這是因為鋼針的存在會造成骨頭的微小損傷，這些孔洞通常會隨著時間的推移而癒合。
對於負重行走，您需要特別注意以下幾點：
- 逐步增加負重：剛開始時，建議您可以使用拐杖或助行器來輔助行走，這樣可以減少對受傷腳的壓力。
隨著時間的推移，您可以逐漸增加負重，讓腳趾適應新的負荷。
- 注意疼痛反應：在負重行走的過程中，若感到劇烈疼痛，應立即停止並休息。
疼痛是身體發出的警訊，過度負重可能會影響癒合。
- 熱敷與活動：在恢復的初期，您可以考慮使用熱敷來促進血液循環，並輕輕活動腳趾，這樣有助於減少僵硬感。
2. 關節活動的正確方法
關於您提到的大拇指第一節關節的僵硬問題，這是常見的術後現象。
由於鋼針的固定，關節周圍的組織可能會變得僵硬，這需要透過適當的運動來恢復活動度。
以下是一些建議：
- 輕柔的關節活動：您可以嘗試進行輕柔的關節活動，例如用手輕輕地彎曲和伸展大拇指，這樣可以幫助關節恢復靈活性。
注意不要用力過猛，以免造成進一步的損傷。
- 使用熱水浸泡：如前面提到的，您可以用攝氏40度左右的溫水浸泡腳部，這樣可以放鬆肌肉，減少僵硬感，並促進血液循環。
- 物理治療：如果您發現自我活動的效果不佳，建議尋求專業的物理治療師協助。
他們可以提供針對性的運動計畫，幫助您恢復關節的活動度。
- 避免過度掰動：關於您用手掰關節的做法，建議您要小心。
過度的掰動可能會造成關節的損傷或發炎，建議以輕柔的方式進行活動，並避免用力過度。
總結
在骨折手術後的恢復過程中，耐心和漸進式的訓練是關鍵。
隨著時間的推移，您的腳趾功能會逐漸恢復。
若有任何不適或疑慮，請務必與您的醫療團隊保持聯繫，並定期回診以確保恢復過程順利。
祝您早日康復，恢復正常的生活！
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