如何恢復腳趾骨折手術後的正常功能?-骨科

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腳趾骨折拆鋼針後的問題?


醫生您好,我的右腳大拇指骨折已滿8周,照完X光片後看到骨折痕已模糊近消失,鋼針也拔掉了,現在要練習走路和站立,由於之前我都是用腳邊側著移動,現在要完全踩地感到很不適應,由於拔完鋼針後,患部骨上會有留下孔洞,如要負重行走有需特別留意嗎?
第二個問題是,大拇指第ㄧ節關節由於之前有用鋼針穿過固定,現在拔掉後,關節呈現呆滯,我用手輕輕的去掰,只能掰彎ㄧ點,在掰關節同時會感受到骨頭磨擦咔咔那樣的感覺,想請問我這樣去掰關節是否正確?
亦是有其它較好方法能讓關節活動?
麻煩醫生解惑了?
感謝!


宇,20~29歲男性,詢問日期:2015/11/11

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:骨折若已初步癒合逐步負重活動應無大礙,熱敷多活動就會逐漸改善了。
謝謝!

回覆日期:2015/11/11

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您在骨折手術後已經滿8周,並且X光檢查顯示骨折痕跡已經模糊,這是恢復的好兆頭。
接下來,我將針對您的問題進行詳細說明。


1. 恢復正常行走與負重的注意事項
在骨折癒合的過程中,逐步恢復正常的行走和負重是非常重要的。
由於您提到在鋼針拔除後,患部骨頭上會有孔洞,這是因為鋼針的存在會造成骨頭的微小損傷,這些孔洞通常會隨著時間的推移而癒合。
對於負重行走,您需要特別注意以下幾點:
- 逐步增加負重:剛開始時,建議您可以使用拐杖或助行器來輔助行走,這樣可以減少對受傷腳的壓力。
隨著時間的推移,您可以逐漸增加負重,讓腳趾適應新的負荷。


- 注意疼痛反應:在負重行走的過程中,若感到劇烈疼痛,應立即停止並休息。
疼痛是身體發出的警訊,過度負重可能會影響癒合。

- 熱敷與活動:在恢復的初期,您可以考慮使用熱敷來促進血液循環,並輕輕活動腳趾,這樣有助於減少僵硬感。


2. 關節活動的正確方法
關於您提到的大拇指第一節關節的僵硬問題,這是常見的術後現象。
由於鋼針的固定,關節周圍的組織可能會變得僵硬,這需要透過適當的運動來恢復活動度。
以下是一些建議:
- 輕柔的關節活動:您可以嘗試進行輕柔的關節活動,例如用手輕輕地彎曲和伸展大拇指,這樣可以幫助關節恢復靈活性。
注意不要用力過猛,以免造成進一步的損傷。

- 使用熱水浸泡:如前面提到的,您可以用攝氏40度左右的溫水浸泡腳部,這樣可以放鬆肌肉,減少僵硬感,並促進血液循環。

- 物理治療:如果您發現自我活動的效果不佳,建議尋求專業的物理治療師協助。
他們可以提供針對性的運動計畫,幫助您恢復關節的活動度。

- 避免過度掰動:關於您用手掰關節的做法,建議您要小心。
過度的掰動可能會造成關節的損傷或發炎,建議以輕柔的方式進行活動,並避免用力過度。


總結
在骨折手術後的恢復過程中,耐心和漸進式的訓練是關鍵。
隨著時間的推移,您的腳趾功能會逐漸恢復。
若有任何不適或疑慮,請務必與您的醫療團隊保持聯繫,並定期回診以確保恢復過程順利。
祝您早日康復,恢復正常的生活!

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