前置胎盤引發的反覆出血：孕婦該如何應對？-婦產科

Q: 前置胎盤引發的反覆出血：孕婦該如何應對？

<p>你要放鬆心情，神經放大條一點。有很多狀況，連醫師也沒有辦法預測。醫師的治療，也是見招拆招，你只要把擔心交出來，學習包容（包容自己也包容醫師）。這樣才是最好的。</p>

20週前置胎盤？

醫生，我想請問我第一胎時有出血，最後20週破水引產。
這次懷第二胎19周時又開始出現咖啡色出血，至婦產科門診後醫生開安胎跟止血叫我回家多休息，回家後情況還是沒改善，且血變成暗紅色。
我又跑去婦產科，醫生建議我到長庚醫院檢查說如果小孩早產那設備比較完善，於是我跑去長庚，但是長庚醫生看過超音波後要我別緊張，只要我回家多休息，於是我有回家了，可是回家後上廁所擦拭時又有大量暗紅色出血。
我趕快跑去原本產檢醫院急診。
護士內診說開1指。
之前內診時醫生說可能我前面生過一胎所以子宮頸會稍微比較開，後來急診的醫生來照超音波直接跟我說我有前置胎盤。
後來我住院臥床了，住院期間第3天醫生有幫我清積血，清完後也沒出血。
原本準備出院把點滴藥量調低了，晚上在床上上廁所時卻擦到一大片血有點暗又有點亮。
我真的快被嚇死了。
到底該怎麼辦?

黃，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/12

林文斌醫師回覆-婦產科

你要放鬆心情，神經放大條一點。
有很多狀況，連醫師也沒有辦法預測。
醫師的治療，也是見招拆招，你只要把擔心交出來，學習包容（包容自己也包容醫師）。
這樣才是最好的。

回覆日期：2015/11/12

彙整補充說明

前置胎盤是一種相對嚴重的妊娠併發症，當胎盤異常附著在子宮頸內口時，可能會導致反覆出血，並增加早產的風險。
根據您的描述，您在懷孕過程中出現了多次出血，這確實讓人感到焦慮和不安。
以下是一些應對前置胎盤引發的反覆出血的建議：
1. 保持冷靜與放鬆：首先，情緒管理非常重要。
焦慮和緊張可能會影響您的身體狀況，進而影響胎兒的健康。
試著進行深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都能幫助您放鬆心情。

2. 遵循醫生的建議：您提到醫生已經給予了安胎和止血的藥物，並建議您多休息。
這些建議是基於您的具體情況，請務必遵循醫生的指示，並定期回診以監測您的狀況。

3. 臥床休息：由於前置胎盤可能導致出血，建議您儘量臥床休息，避免劇烈活動和重物搬運。
這樣可以減少子宮的刺激，降低出血的風險。

4. 注意出血情況：如果出現大量出血或伴隨其他症狀（如腹痛、發燒等），應立即就醫。
出血的顏色和量都很重要，暗紅色的出血可能意味著較為嚴重的情況，需特別注意。

5. 定期檢查：定期進行超音波檢查，以便醫生能夠及時了解胎盤的位置和狀況。
隨著妊娠週數的增加，胎盤有時會隨著子宮的擴張而移動，這可能會改善前置胎盤的情況。

6. 考慮分娩方式：如果前置胎盤的情況持續存在，醫生可能會建議剖腹產。
這是因為自然分娩可能會增加母體和胎兒的風險。
請與您的醫生討論最適合您的分娩計劃。

7. 尋求支持：在這段期間，與家人和朋友保持聯繫，分享您的感受和擔憂。
他們的支持可以幫助您減輕壓力。

8. 了解您的血型：如果您是O型RH陰性血型，確實需要特別注意。
因為在分娩過程中可能需要輸血，建議您提前了解醫院的血庫情況，並與醫生討論相關的應對措施。

9. 保持良好的飲食與水分攝取：均衡的飲食和充足的水分攝取對於孕婦的健康至關重要，這有助於維持身體的正常運作和胎兒的發育。

總之，面對前置胎盤的挑戰，您需要保持冷靜，遵循醫生的建議，並定期檢查。
這段時間可能會有許多不確定性，但透過適當的管理和支持，您可以更好地應對這一情況。
希望您能夠順利度過這段孕期，迎接健康的寶寶。