非典型乳管增生手術疑問:影響乳房外觀及手術方式選擇-外科

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想請問有關非典型乳管增生手術問題?


李醫師您好:是這樣的,之前到醫院做乳房粗針抽驗,報告出來是非典型乳管增生醫生建議再還沒有惡化之前作手術即可但這幾天爬文,都沒有針對非典型乳管增生手術方式說明的文章因此想冒昧請問李醫師幾個問題:1. 我的組織約有1.7公分,在右乳7點鐘的位置,距離乳頭約有4公分的距離醫師說保險起見,會幫我左右各多切1公分,這樣就會稍微切到胸大肌的部份這樣的的手術,會影響乳房的外觀嗎?例如乳房塌陷等...2. 像這樣的手術,除了傳統的手術方式外有可能執行所謂的微創手術嗎?問題有點多....不好意思麻煩李醫師了...謝謝您!!


Gioia,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/16

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!乳房粗針切片,報告出來是非典型乳管增生不一定代表整個1.7公分的腫瘤都沒問題,建議腫瘤全切除.如果單純切除腫瘤(即乳房保留手術),術後腫瘤空腔會被組織液填滿,基本上不會影響乳房的外觀,最近醫學期刊已顯示切除邊緣距腫瘤0.1公分已足夠至於微創手術器械要在腋下打洞,和傳統從腫瘤上皮膚下刀就差在乳房上的傷口,如果可以從乳暈邊緣下刀其實傷口也不明顯,只是比較不好做,可請醫師評估,所以要不要自費做微創手術見仁見智.祝早日康復!彰化醫院關心您!

回覆日期:2015/11/16

彙整補充說明


您好!針對您提出的非典型乳管增生手術疑問,我將針對您的問題進行詳細的解答與補充說明。

首先,非典型乳管增生是一種乳腺病變,雖然它本身並不一定會轉變為乳癌,但它可能會增加未來發展成乳癌的風險。
因此,醫生建議在病變尚未惡化之前進行手術切除是合理的選擇。

1. 手術對乳房外觀的影響:根據您提供的資訊,您的病灶約為1.7公分,醫生計劃在切除病灶的同時,額外切除左右各1公分的正常組織。
這樣的手術方式可能會對乳房的外觀造成一定影響,但具體情況取決於多個因素,包括手術技術、切除範圍、術後恢復等。
一般來說,若手術是由經驗豐富的外科醫生執行,且手術後的護理得當,乳房的外觀不會有太大改變。
術後,切除的空間會被周圍的組織所填補,通常不會導致明顯的塌陷或凹陷。
然而,若切除範圍較大,或是術後恢復不佳,可能會影響乳房的形狀。
因此,與醫生充分溝通,了解手術的具體計劃和預期效果是非常重要的。

2. 微創手術的可行性:微創手術在乳腺病變的治療中越來越受到重視,尤其是在早期病變的情況下。
微創手術通常會使用較小的切口,並透過特殊的器械進行操作,這樣可以減少術後的疼痛和恢復時間。
然而,微創手術的適用性取決於病變的大小、位置及其性質。
在您的情況中,由於病灶的大小和位置,醫生可能會建議傳統手術以確保切除的完整性和安全性。
微創手術雖然傷口小,但在某些情況下,可能無法確保完全切除病變組織,因此醫生會根據具體情況做出建議。

總結來說,非典型乳管增生的手術治療是為了預防未來可能的惡化,選擇手術方式時需要考慮病變的特性、手術的風險及預期效果。
建議您與主治醫師進一步討論,了解手術的具體計劃、可能的風險及術後護理,以便做出最適合您的決定。
祝您早日康復!

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