骨盆腔腫瘤與巧克力囊腫:治療困擾與建議-婦產科

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詢問腫瘤問題?


林醫師你好:因被檢查出骨盆腔有3顆腫瘤及沾黏情形嚴重. 原本也有巧克力囊腫問題(5cm /3cm), 醫生說開刀一樣會有沾黏, 且建議不要輕易開刀. 最近常因嚴重腹痛及不正常出血(有暗紅色分泌物流出),不知如何是好?
■沒有性行為的問題. 不知道為何會有這個狀況



H,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/18

林文斌 醫師回覆-婦產科


如果造成腹痛出血等嚴重的困擾, 還是需要手術才行. 手術過後, 雖然仍有可能再度沾黏, 但可以用防沾黏的貼片, 合併使用抗內膜異位症的藥物. 不治療不會變得更好, 治療大部分可以改善, 雖然容易復發, 但可以用藥物繼續控制.跟性行為無關.



回覆日期:2015/11/18

彙整補充說明


您好!針對您提到的骨盆腔腫瘤及巧克力囊腫的情況,首先要了解這些病變的性質及其對健康的影響。
骨盆腔腫瘤可能包括多種良性或惡性的腫瘤,而巧克力囊腫則是子宮內膜異位症的一種表現,通常是良性的,但也可能引起一系列的症狀。

您提到的腹痛及不正常出血,這些症狀可能與巧克力囊腫或其他腫瘤的存在有關。
巧克力囊腫通常會導致經痛、腹痛及不規則出血,因為它們可能影響到周圍的組織和器官,造成炎症或出血。
特別是當腫瘤增大或有沾黏情況時,這些症狀可能會加劇。

關於手術的考量,醫生的建議是基於您目前的症狀及檢查結果。
手術雖然可以去除腫瘤,但也有可能導致術後的沾黏情況,這是因為手術過程中可能會對周圍組織造成損傷。
醫生提到的防沾黏貼片及後續的藥物治療,都是為了減少術後的併發症及改善症狀。

在考慮是否手術時,您需要評估以下幾點:
1. 症狀的嚴重性:如果腹痛及不正常出血影響到日常生活,手術可能是必要的選擇。

2. 腫瘤的大小及性質:一般來說,若腫瘤超過5公分,或有其他不適症狀,建議考慮手術。

3. 醫生的專業建議:不同醫生的看法可能會有所不同,建議您可以尋求第二意見,了解更多的治療選擇。

在手術後,您可能需要定期回診,進行超音波檢查及CA-125指數的檢測,以監測病情的變化。
CA-125是一種腫瘤標記物,雖然它的升高不一定代表癌症,但在某些情況下可以作為病情監測的指標。

至於生活方式的改變,健康的飲食及規律的作息對於整體健康是有益的,但對於巧克力囊腫的直接影響仍需進一步研究。
保持良好的心理狀態,適度的運動及減少壓力也有助於改善整體健康。

最後,若您對目前的治療方案感到不安或困惑,建議您與醫生進一步討論,了解所有可能的選擇及其風險,並根據自身的情況做出最適合的決定。
希望您能早日康復,保持良好的健康狀態!

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