骨盆腔腫瘤與巧克力囊腫：治療困擾與建議-婦產科

詢問腫瘤問題？

林醫師你好：
因被檢查出骨盆腔有3顆腫瘤及沾黏情形嚴重. 原本也有巧克力囊腫問題（5cm /3cm), 醫生說開刀一樣會有沾黏，且建議不要輕易開刀. 最近常因嚴重腹痛及不正常出血（有暗紅色分泌物流出），不知如何是好？

■沒有性行為的問題. 不知道為何會有這個狀況

H，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/18

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

如果造成腹痛出血等嚴重的困擾, 還是需要手術才行. 手術過後, 雖然仍有可能再度沾黏, 但可以用防沾黏的貼片, 合併使用抗內膜異位症的藥物. 不治療不會變得更好, 治療大部分可以改善, 雖然容易復發, 但可以用藥物繼續控制.

跟性行為無關.

回覆日期：2015/11/18
資料來源：台灣e院 - 詢問腫瘤問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的骨盆腔腫瘤及巧克力囊腫的情況，首先我想強調，這些問題確實需要謹慎處理，因為它們可能會對您的健康造成影響。

骨盆腔腫瘤和巧克力囊腫（即卵巢內的內膜異位症囊腫）都是婦科常見的問題。
巧克力囊腫通常是由於子宮內膜組織異常生長而形成的，這種情況可能導致疼痛、月經不規則及其他症狀。
您提到的腹痛和不正常出血，尤其是暗紅色分泌物，可能與這些囊腫或腫瘤的存在有關。

在考慮治療方案時，醫生通常會根據您的症狀、腫瘤的大小、位置以及是否有其他併發症來做出建議。
由於您已經有嚴重的腹痛和不正常出血，這可能表明病情的嚴重性，醫生的建議是非常重要的。
雖然手術可能會有沾黏的風險，但如果腫瘤或囊腫造成的症狀影響到生活品質，手術可能是必要的選擇。

手術後，醫生可能會建議使用防沾黏的貼片或其他藥物來減少再次沾黏的風險。
此外，對於內膜異位症的患者，術後持續使用抗內膜異位症的藥物可以幫助控制病情，減少復發的機會。

至於不開刀的選擇，若症狀不嚴重，醫生可能會建議定期追蹤，並使用藥物來控制症狀，例如口服避孕藥或其他荷爾蒙療法，這些方法可以幫助減少月經量和疼痛，並可能減少囊腫的大小。

然而，您提到的腹痛和出血情況，建議您不要忽視，因為這可能是病情惡化的徵兆。
若症狀持續或加重，應儘快回診，並與醫生討論手術的必要性及其他治療選擇。

最後，對於您提到的「沒有性行為的問題」，這並不會影響巧克力囊腫或骨盆腔腫瘤的形成或症狀。
這些病變主要與荷爾蒙、遺傳及其他生理因素有關。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並在與醫生的討論中做出最適合您的治療決策。
若有任何疑問，請隨時詢問醫療專業人員。
祝您早日康復！