左卵巢疑似巧克力囊腫：症狀、治療與預防-婦產科

左邊卵巢發現疑似巧克力囊腫？

醫師您好!我2/22生理期來，平時都會經痛。後來3/1~3/3偶爾下腹痛，3/3吃了一顆止痛藥。3/8又下腹痛，晚上去看婦產科，醫師照超音波發現卵巢有長一顆七多公分的瘤、但沒說是長什麼，並叫我抽血測CA指數。3/15回診說我指數393、建議我轉大醫院。3/20醫院照是6點多公分，推測可能是畸胎瘤或是巧克力囊腫。但我不太想開刀，醫生也沒叫我一定要開刀，只叫我6月底回診。我想請問那顆會壓迫到我的腰嗎?因為我今天左腰很痠!(長在左卵巢)且都有點頻尿的感覺!我最近是有睡不好、吃比較少、體重七個月來掉了6公斤(但都是降一點一點)、覺得疲憊，這樣確定那個瘤是良性的嗎?那騎車遇到坑洞有關係嗎?我媽很擔心我會撞到瘤@@ 謝謝您~

Fina，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

我2/22生理期來，平時都會經痛。後來3/1~3/3偶爾下腹痛，3/3吃了一顆止痛藥。3/8又下腹痛，晚上去看婦產科，醫師照超音波發現卵巢有長一顆七多公分的瘤、但沒說是長什麼，並叫我抽血測CA指數。3/15回診說我指數393、建議我轉大醫院。3/20醫院照是6點多公分，推測可能是畸胎瘤或是巧克力囊腫。但我不太想開刀，醫生也沒叫我一定要開刀，只叫我6月底回診。我想請問
1. 那顆會壓迫到我的腰嗎?因為我今天左腰很痠!(長在左卵巢)且都有點頻尿的感覺!
Ans: 那顆卵巢腫瘤不會壓迫到腰造成左腰很痠或有點頻尿的感覺
2. 我最近是有睡不好、吃比較少、體重七個月來掉了6公斤(但都是降一點一點)、覺得疲憊，這樣確定那個瘤是良性的嗎?
Ans: 那顆卵巢腫瘤是否良性需開完刀送檢才知道
3. 那騎車遇到坑洞有關係嗎?我媽很擔心我會撞到瘤
Ans: 應該沒關係

回覆日期：2017/03/23
資料來源：台灣e院 - 左邊卵巢發現疑似巧克力囊腫

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您可能面臨的問題是卵巢囊腫，特別是巧克力囊腫的可能性。
巧克力囊腫是由子宮內膜異位症引起的，通常會在卵巢上形成囊腫，並且可能會引起經痛、腹痛等症狀。
您提到的腹痛、頻尿和腰部不適，可能與囊腫的存在有關。

首先，關於您提到的CA-125指數，這是一種腫瘤標記物，通常用於評估卵巢疾病的風險。
正常情況下，CA-125的數值應該低於35 U/mL，但在某些情況下，如月經、妊娠或某些良性疾病，CA-125的數值也可能升高。
您的CA-125指數393顯示出異常，這可能需要進一步的評估。
雖然高CA-125指數不一定意味著癌症，但它確實提示需要進一步檢查。

關於囊腫的大小，您提到的6公分的囊腫確實是相對較大的，這可能會對周圍組織造成壓迫，導致腰部不適或頻尿的感覺。
囊腫的存在可能會影響到周圍的器官，尤其是當它們變大時。
至於騎車遇到坑洞是否會影響囊腫，通常來說，輕微的震動不會直接導致囊腫破裂，但如果囊腫已經存在不穩定的情況，則可能會有風險。

在治療方面，巧克力囊腫的管理通常取決於症狀的嚴重程度、囊腫的大小以及是否計劃懷孕。
如果囊腫不造成明顯的症狀，醫生可能會建議觀察和定期追蹤，而不是立即進行手術。
若囊腫引起持續的疼痛或其他問題，則可能需要考慮手術治療。

此外，您提到的體重下降、疲憊和睡眠不佳，這些症狀可能與壓力、焦慮或其他健康問題有關。
建議您與醫生討論這些症狀，以便進行全面的評估。

最後，對於是否需要手術，這通常取決於囊腫的性質（良性或惡性）、症狀的嚴重程度以及您的個人意願。
若您不想立即手術，請務必遵循醫生的建議，定期回診並進行必要的檢查，以確保您的健康狀況不會惡化。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或擔憂，請隨時諮詢您的醫生。