手術後五天才開始感到疼痛是否正常？如何處理傷口？-外科

肛門廔管？

我11/11作了廔管及部分內外痔的手術目前滿一個禮拜，手術後連上大號也不太會疼痛，只覺得肛門附近肌肉很腫漲麻麻的，手術後第五天麻麻的感覺幾乎退了，開始覺得傷口有點疼痛，醫生跟我說是麻藥退完才會這樣，可是麻藥怎麼這麼多天才退完?這是正常現象嗎？
因為我看大部分的人都是越來越不痛才對？
為什麼我手術完幾天都幾乎不會痛第5天才開始有痛覺？
如果出門在外上廁所不方便清洗傷口可以噴市面上買的婦潔液嗎？
因為也有殺菌效果

Riola，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/18

柯芳序醫師回覆-外科

麻藥當然不可能維持五天沒有消退，感覺異常應該是手術破壞部份體表神經所致，尤其是廔管手術更容易有這種現象，不過這也是無法避免的情形，術後疼痛一至二週是正常的現象，傷口用清水清洗比較好，一般外用的消毒殺菌劑刺激性較強，恐怕會對傷口造成影響。

回覆日期：2015/11/18

彙整補充說明

手術後五天才開始感到疼痛的情況，對於某些患者來說是可以理解的，尤其是在進行了廔管及部分內外痔的手術後。
手術後的疼痛感受因人而異，與多種因素有關，包括個人的痛覺敏感度、手術的範圍、麻醉的方式以及術後的恢復情況等。

首先，麻藥的作用時間通常不會持續五天。
一般來說，局部麻醉藥的效果會在幾小時內消退，若手術後的麻麻感覺持續較長時間，可能是因為手術過程中對周圍神經的刺激或損傷所引起的。
這種情況在進行肛門周圍手術時較為常見，因為該區域的神經分布密集，手術後的腫脹和組織修復過程也可能導致不適感的延續。

至於術後第五天開始感到疼痛，這在某些情況下是正常的。
手術後的疼痛通常會在術後的幾天內逐漸減輕，但也有部分患者可能會在術後的某個時間點感受到疼痛的加劇，這可能與術後的炎症反應、組織修復過程及個體差異有關。
若疼痛持續加劇或伴隨其他不適症狀（如發燒、流膿等），則需要及時就醫檢查。

關於傷口的處理，建議使用清水輕輕清洗傷口，避免使用刺激性較強的消毒劑或婦潔液。
雖然婦潔液具有殺菌效果，但其成分可能對傷口造成刺激，影響癒合。
若在外無法清洗，建議使用乾淨的濕紙巾輕輕擦拭，並保持傷口乾燥清潔。

在術後的恢復過程中，保持良好的衛生習慣是非常重要的。
定期檢查傷口的情況，若有紅腫、流膿或其他異常情況，應儘快就醫。
此外，適當的休息和避免劇烈活動也有助於促進傷口癒合。

最後，若您對疼痛的程度或傷口的情況感到擔憂，建議與您的主治醫師進一步溝通，獲取專業的建議和指導。
醫師能根據您的具體情況提供更為詳細的解釋和後續的處理建議。
希望您早日康復！