乳房檢查出異常:細針抽取篩檢與疑似的纖維囊腫-外科

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乳房檢查?


請問醫師日前看到許多乳房宣導於是在月經完第二天赴醫院作乳房篩檢因時常生理期來前乳房都會又脹又痛結果醫師處診之後說未發現異狀之後建議每年做一次超音波檢查於是進行超音波檢查結果在右邊外下方有一處顏色較深醫師說裡頭好像有水狀或也許是脂肪但還是用細針抽取篩檢我十分擔心那是什麼不時常見的纖維囊腫嗎我一朋友也因乳頭下方摸到錢幣大腫塊前往看診醫師說是纖維囊腫於是開刀切除我想請問為何我的要作針刺化驗是因為可疑嗎一般若是這樣可能得狀況為何又乳癌照超音波的型態是實體的腫瘤嗎我很害怕甚至連化療 掉髮 重整胸部什麼的都想到了請醫師幫忙感激



AMY,30~39歲女性,詢問日期:2000/10/25

林水龍 醫師回覆-外科


回覆:一般而言乳癌的篩檢方式分為四種(1) 觸診:經由乳房專科醫師觸診檢查(2) 乳房攝影:找尋密集的顯為鈣化陰影或是不規則邊緣腫塊(3) 乳房超音波:測量腫塊及形狀(4) 細針抽吸:臨床上無法觸摸的腫塊,取得組織化驗「細針細胞抽吸」是利用細針對可疑的腫塊抽吸出細胞碎片,作成抹片,染色後由病理科醫師作診斷。
屬簡單、快速、具成本效益,對病人傷害較少的疾病診斷方式。
一般乳癌的好發年齡為40-50歲,據您描述應為良性腫瘤,如網友不放心或不確定時,應尋求資深專科醫師診察以確認診斷。



回覆日期:2000/10/25

彙整補充說明


首先,針對您所描述的情況,乳房檢查後發現的異常情況確實會讓人感到擔心,尤其是當您有家族乳癌病史時。
根據您提供的資訊,醫生建議進行細針抽取檢查,這是因為在超音波檢查中發現的腫塊有可能是可疑的,醫生希望透過細針抽取來獲取組織樣本,以便進一步檢查是否存在惡性細胞。

細針抽取檢查(Fine Needle Aspiration, FNA)是一種常見且有效的檢查方式,主要用於評估乳房內的腫塊。
這種檢查方法的優點在於其侵入性低、快速且能夠提供初步的病理結果。
通常,醫生會根據腫塊的形狀、大小、邊緣特徵以及超音波影像的其他特徵來決定是否需要進行細針抽取。
如果腫塊的特徵不明確或有變化,則進一步的檢查是必要的。

關於您提到的纖維囊腫,這是一種常見的良性乳腺腫瘤,通常不會轉變為乳癌。
纖維囊腫的特徵是內部可能含有液體或固體成分,且通常在月經週期中會有變化,這可能是您在生理期前感到乳房脹痛的原因之一。
醫生在檢查後認為您的腫塊可能是水狀或脂肪,這也符合纖維囊腫的特徵。

至於您提到的朋友因為纖維囊腫而進行手術切除,這通常是因為該腫塊的大小、形狀或症狀影響到生活品質,或是醫生認為有必要進一步檢查以排除其他可能性。
並不是所有的纖維囊腫都需要手術,許多情況下,醫生會建議定期追蹤觀察。

您提到的擔心,包括化療、掉髮等,這些通常是針對惡性腫瘤的治療方式。
若細針抽取的結果顯示為良性,則不需要擔心這些情況。
乳癌的篩檢和診斷通常需要結合多種檢查結果,包括影像學檢查(如乳房攝影、超音波)和病理檢查(如細針抽取或粗針切片)。

最後,建議您在檢查後,與您的醫生保持良好的溝通,了解檢查結果及後續的追蹤計畫。
如果對於檢查結果有疑慮,您也可以尋求第二意見,這樣能讓您更安心。
保持定期的檢查和健康的生活方式,對於乳房健康是非常重要的。
希望您能夠早日得到明確的檢查結果,並且保持良好的心態。

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