乳房檢查出異常：細針抽取篩檢與疑似的纖維囊腫-外科

乳房檢查？

請問醫師
日前看到許多乳房宣導
於是在月經完第二天赴醫院作乳房篩檢
因時常生理期來前乳房都會又脹又痛
結果醫師處診之後說未發現異狀
之後建議每年做一次超音波檢查
於是進行超音波檢查
結果在右邊外下方有一處顏色較深
醫師說裡頭好像有水狀或也許是脂肪
但還是用細針抽取篩檢
我十分擔心那是什麼
不時常見的纖維囊腫嗎
我一朋友也因乳頭下方摸到錢幣大腫塊前往看診
醫師說是纖維囊腫
於是開刀切除
我想請問為何我的要作針刺化驗
是因為可疑嗎
一般若是這樣可能得狀況為何
又乳癌照超音波的型態是實體的腫瘤嗎
我很害怕
甚至連化療掉髮重整胸部什麼的都想到了
請醫師幫忙
感激

AMY，30~39歲女性，詢問日期：2000/10/25

林水龍醫師回覆-外科

醫事人員經歷：輔仁大學附設醫院外科主治醫師

回覆：一般而言乳癌的篩檢方式分為四種
（1）觸診：經由乳房專科醫師觸診檢查
（2）乳房攝影：找尋密集的顯為鈣化陰影或是不規則邊緣腫塊
（3）乳房超音波：測量腫塊及形狀
（4）細針抽吸：臨床上無法觸摸的腫塊，取得組織化驗
「細針細胞抽吸」是利用細針對可疑的腫塊抽吸出細胞碎片，作成抹片，染色後由病理科醫師作診斷。屬簡單、快速、具成本效益，對病人傷害較少的疾病診斷方式。
一般乳癌的好發年齡為40-50歲，據您描述應為良性腫瘤，如網友不放心或不確定時，應尋求資深專科醫師診察以確認診斷。

回覆日期：2000/10/25
資料來源：台灣e院 - 乳房檢查

彙整補充說明

首先，您對於乳房檢查的擔憂是非常正常的，尤其是在發現異常後，許多人都會感到焦慮。
根據您所描述的情況，您在月經結束後進行乳房篩檢，醫生未發現異狀，這是個好消息。
乳房在生理期前後會因為荷爾蒙變化而出現脹痛的情況，這是常見的生理現象。

在進行超音波檢查後，醫生發現右側外下方有一處顏色較深的區域，並懷疑裡面可能有水狀或脂肪的成分，因此建議進行細針抽取篩檢。
這種檢查的目的是為了獲取該區域的細胞樣本，以便進行病理檢查，確定是否存在異常細胞或腫瘤。
細針抽吸檢查是一種相對簡單且低侵入性的檢查方法，能夠提供重要的診斷信息。

至於您提到的纖維囊腫，這是一種常見的良性乳腺腫瘤，通常不會轉變為惡性腫瘤。
纖維囊腫的特徵是內部可能含有液體或半固體的物質，並且通常在超音波檢查中呈現為圓形或橢圓形的結構。
若醫生懷疑您的腫塊可能是纖維囊腫，進行細針抽取檢查是合理的做法，因為這樣可以排除其他可能性，特別是惡性腫瘤的風險。

關於您提到的乳癌風險，乳癌的風險因素包括年齡、家族史、荷爾蒙水平等。
您提到的朋友因為纖維囊腫而接受手術，這並不代表您的情況也會如此。
每個人的情況都不同，醫生會根據檢查結果和您的具體情況來決定是否需要進一步的處理。

如果細針抽取的結果顯示為良性，則通常不需要進一步的手術處理。
若有任何可疑的結果，醫生會建議進一步的檢查或治療。
您提到的對於化療和掉髮的擔憂，這通常是針對惡性腫瘤的治療方式，若檢查結果顯示為良性，則不需要擔心這些問題。

最後，建議您保持定期的乳房檢查，並與醫生保持良好的溝通，隨時詢問您的疑慮和問題。
這樣可以幫助您更好地了解自己的健康狀況，並減少不必要的焦慮。
希望您能夠早日得到檢查結果，並保持積極的心態。
祝您健康！