糞便帶血及黏液：是否應立即進行大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

年初至今糞便曾出現4次帶有血絲，最近帶有鼻涕黏液？

年初的2月、3月與近期的9月都曾在糞便上看見附著於糞便的血絲黏液，量不多，大多出現一天就未再連續出現。
10月初曾有持續一周糞便都帶有半透明乳白色黏液，最初和糞便混雜，而後可直接在馬桶底部看到一坨乳白色黏液，看診後醫師先判定是以腸炎治療(他說從肛門鏡與直腸鏡確實看到黏液)，開藥並要我吃完後觀察2-3周，若持續出現黏液再去照大腸鏡。
吃完後黏液漸變之後消失。
但11/07與11/16早上的糞便分別又出現糞便夾雜一條白色黏液，大約是每隔一到兩周出現一次糞便帶有黏液，沉在馬桶底部或附著於糞便雖然都只有一天，隔日不復見，但仍讓我有些擔心，因為年初至今偶有血絲黏液附著於糞便現在又有帶著黏液，是否我該直接去照大腸鏡?[補充]出現黏液的當日與前日都未有腸胃不適的症狀。
每天也都正常在早上固定時間解便一次。
目前36歲。

林曉芬，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/24

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

您好，黏液便若帶血,則要考慮腸炎或腫瘤,可以接受大腸鏡檢查,若只是黏液便,則消化機能不良也會衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復

回覆日期：2015/11/24

彙整補充說明

根據您所描述的情況，糞便帶有血絲和黏液的現象確實需要引起重視。
雖然您提到這些症狀並不持續出現，且在某些時期後又消失，但這並不代表問題已經解決。
根據醫學知識，糞便帶血和黏液可能與多種腸道疾病有關，包括腸炎、痔瘡、腸道感染、甚至是腫瘤等。
因此，進行進一步的檢查是非常重要的。

首先，您提到的血絲和黏液可能是由於腸道發炎引起的，這在您的情況中已經有醫師進行過初步的診斷和治療。
腸炎通常會導致腸道分泌增加，進而出現黏液便的情況。
若這些症狀持續出現，尤其是伴隨著其他症狀如腹痛、腹瀉或體重減輕等，則需要進一步檢查以排除其他可能的病因。

根據目前的醫學指引，若糞便中持續出現血絲或黏液，建議進行大腸鏡檢查。
這是一種安全且有效的檢查方式，可以直接觀察腸道內部情況，並且在必要時進行活檢，以確定是否存在腫瘤或其他病變。
尤其是在您已經有過類似症狀的情況下，進行大腸鏡檢查可以幫助您獲得更清楚的診斷。

此外，您提到的年齡（36歲）雖然相對較年輕，但並不代表不會發生腸道疾病。
根據統計，年輕人也有可能罹患大腸癌或其他腸道疾病，因此不應該掉以輕心。
即使家族中沒有相關病史，個人的生活習慣、飲食習慣等都可能影響腸道健康。

在等待檢查的同時，建議您注意飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，並多喝水以促進腸道健康。
如果在此期間出現其他不適症狀，如腹痛加劇、體重減輕或持續的腹瀉等，應立即就醫。

總結來說，根據您的症狀和過去的病史，建議您儘快安排大腸鏡檢查，以確保腸道健康，並排除潛在的嚴重疾病。
保持與醫師的良好溝通，並遵循醫師的建議，這對於您的健康管理非常重要。
希望您能早日獲得清楚的診斷和適當的治療。