約禮拜一開始長,今天禮拜四有看醫生按時擦藥吃藥,但臀部及生殖器的帶狀皰疹越來越多,是否正常?-皮膚科

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帶狀皰疹?


請問約禮拜一開始長今天禮拜四有看醫生按時擦藥吃藥長在臀部及生殖器而且越來越多是正常的嗎?



啊兆,10~19歲男性,詢問日期:2015/11/27

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


字面描述,沒有實際看到病灶無法確認。
可能還在急性期,多少會再長一些。


回覆日期:2015/11/27

彙整補充說明


帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘病毒(Varicella-Zoster Virus)引起的,通常在曾經感染水痘的人身上發生。
這種病毒在初次感染後會潛伏在神經系統中,當免疫系統受到壓力或衰弱時,病毒可能會重新活化,導致帶狀皰疹的發生。
帶狀皰疹的症狀包括疼痛、刺痛、發癢,並伴隨著水泡的形成,通常會沿著神經分布的區域出現。

根據您的描述,您在禮拜一開始出現症狀,並在禮拜四就醫,並且按時使用醫生開立的藥物,但症狀卻在持續惡化,這確實讓人感到擔憂。
一般來說,帶狀皰疹的水泡在初期可能會有擴散的情況,尤其是在急性期的頭幾天,這是因為病毒在神經系統中的活化和擴散。
通常,帶狀皰疹的水泡會在發病後的7到10天內達到高峰,然後逐漸結痂和癒合。

不過,若您在使用藥物後,症狀仍然持續惡化,這可能表示幾種情況:
1. 病毒活性強:有時候,病毒的活性可能會導致症狀持續加重,這可能與個人的免疫狀況有關。

2. 治療不當:如果使用的藥物劑量不足或使用時間不夠,可能無法有效控制病毒的擴散。

3. 合併感染:有時候,帶狀皰疹的部位可能會因為抓撓或其他原因而合併細菌感染,這會導致症狀惡化。

4. 其他病因:有可能出現其他皮膚病變或病因,這需要醫生進一步檢查。

在這種情況下,建議您儘快回診,讓醫生重新評估您的病情。
醫生可能會根據您的症狀調整治療方案,或是進一步檢查是否有其他合併症。
持續的疼痛和水泡的擴散不應被忽視,因為這可能會影響到您的生活品質,甚至可能導致後遺症,如帶狀皰疹後神經痛(PHN)。

此外,對於帶狀皰疹的治療,除了抗病毒藥物外,醫生可能還會建議使用止痛藥物來緩解疼痛,並且在必要時使用類固醇來減少炎症。
保持良好的休息和營養也有助於促進免疫系統的恢復。

最後,帶狀皰疹的疫苗接種是預防未來發作的有效方法,尤其是對於年長者或免疫力較弱的人群。
若您有相關的考量,建議在病情穩定後與醫生討論接種疫苗的可能性。

總之,若症狀持續惡化,請務必儘快就醫,並遵循醫生的建議進行後續治療。
希望您早日康復!

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有可能。

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