二尖瓣脫垂併自律神經失調？
何醫師您好,我在幾年前有偶發性心悸，隨後至台大醫院檢查出為二尖瓣脫垂症，後面控制良好，一段時間後就沒有在服用藥物，僅需進行每年追蹤即可，3年前因為追蹤結果良好，所以後面就沒有再進行相關的追蹤檢查。
直至今年11月，每天早上醒來時在胸口都會很痛，有一種心藏被抓住緊掐的痛，輕微的時候還能自己坐起來，約莫持續會痛10~20分鐘，只要做任何動作都會痛。
嚴重的時候是自己無法坐起來，需要躺著請先生幫我推起來才能起床，起來後約莫會再痛30分鐘到2小時不等。
後來有再回台大進行心藏超音波檢查，醫生檢查出來說是『二尖瓣脫垂併自律神經失調』，我想請問：1. 心藏超音波可以檢查出『自律神經失調』這件事嗎？
2. 因目前和先生有計劃要生小孩，如果不想服用藥物治療，是否有其他物理治療的方式？
3. 因為目前每天都會痛，如果慢跑去增加心肺功能是否會有幫助？
問題有點兒多，再麻煩何醫師協助解惑，謝謝。
Amber
Amber，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/02
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心臟超音波無法檢查出自律神經失調若是要確診 需至身心科有自律神經檢查儀器 但此檢查多須自費運動可以改善自律神經的穩定度但是緩不濟急建議急性期先用些藥物穩定下來再用運動 瑜珈 信仰宗教等方法彰化醫院關心您
回覆日期：2015/12/02
彙整補充說明
您好，Amber。
針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 心臟超音波與自律神經失調的檢查：心臟超音波主要用於評估心臟結構和功能，包括瓣膜的狀況、心室的大小和心臟的收縮能力等。
自律神經失調則是涉及神經系統的功能性問題，通常無法透過心臟超音波直接檢查出來。
若要評估自律神經的功能，通常需要進行專門的檢查，例如心率變異性測試或其他神經生理檢查，這些檢查可能需要自費。
2. 生育計劃與治療選擇：若您和先生計劃要小孩，且不希望服用藥物，您可以考慮一些非藥物的治療方式。
物理治療、心理諮詢、瑜伽、冥想等方法都可能有助於減輕自律神經失調的症狀。
這些方法能幫助您放鬆身心，減少焦慮，進而改善心臟的症狀。
此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、充足的睡眠，也對改善自律神經的功能有幫助。
3. 運動與心肺功能：慢跑或其他有氧運動對於增強心肺功能是有益的，但在您目前的狀況下，建議您應該先從輕度運動開始，並根據自身的感受逐漸增加運動強度。
運動可以促進血液循環，改善心臟健康，並有助於調節自律神經系統。
不過，若在運動過程中出現胸痛或其他不適，應立即停止並尋求醫療協助。
此外，您提到的胸痛症狀可能與二尖瓣脫垂及自律神經失調有關。
二尖瓣脫垂的患者常會出現胸痛、心悸等症狀，這些症狀有時與情緒壓力、焦慮等因素有關。
自律神經失調可能導致交感神經過度活躍，進而引發心臟不適。
在飲食方面，建議您避免過多攝取咖啡因、酒精及刺激性食物，這些都可能加重自律神經失調的症狀。
保持規律的作息，避免熬夜，並適度進行放鬆活動，如深呼吸、冥想等，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
最後，若您在計劃懷孕的過程中感到不適或有任何疑慮，建議您定期回診，與您的醫生討論最適合您的治療方案，並確保在懷孕期間的健康管理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康順利！
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