二尖瓣脫垂併自律神經失調：如何處理疼痛及影響生育計劃？-心臟血管專科

二尖瓣脫垂併自律神經失調？

何醫師您好,
我在幾年前有偶發性心悸，隨後至台大醫院檢查出為二尖瓣脫垂症，後面控制良好，一段時間後就沒有在服用藥物，僅需進行每年追蹤即可，3年前因為追蹤結果良好，所以後面就沒有再進行相關的追蹤檢查。
直至今年11月，每天早上醒來時在胸口都會很痛，有一種心藏被抓住緊掐的痛，輕微的時候還能自己坐起來，約莫持續會痛10~20分鐘，只要做任何動作都會痛。嚴重的時候是自己無法坐起來，需要躺著請先生幫我推起來才能起床，起來後約莫會再痛30分鐘到2小時不等。
後來有再回台大進行心藏超音波檢查，醫生檢查出來說是『二尖瓣脫垂併自律神經失調』，我想請問：
1. 心藏超音波可以檢查出『自律神經失調』這件事嗎？
2. 因目前和先生有計劃要生小孩，如果不想服用藥物治療，是否有其他物理治療的方式？
3. 因為目前每天都會痛，如果慢跑去增加心肺功能是否會有幫助？
問題有點兒多，再麻煩何醫師協助解惑，謝謝。

Amber

Amber，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/02

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心臟超音波無法檢查出自律神經失調
若是要確診需至身心科有自律神經檢查儀器但此檢查多須自費
運動可以改善自律神經的穩定度
但是緩不濟急
建議急性期先用些藥物穩定下來再用運動瑜珈信仰宗教等方法
彰化醫院關心您

回覆日期：2015/12/02
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣脫垂併自律神經失調

彙整補充說明

您好，Amber。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 心臟超音波是否能檢查出自律神經失調？

心臟超音波（心臟超聲檢查）主要用於評估心臟的結構和功能，包括瓣膜的狀態、心室的大小和心臟的泵血能力等。
自律神經失調則是涉及神經系統的問題，通常無法透過心臟超音波直接檢查出來。
自律神經失調的診斷通常需要透過臨床症狀、病史以及專門的檢查（如心率變異性測試等）來進行評估。

2. 生育計劃與非藥物治療的選擇
若您和先生計劃要生小孩，首先建議您在懷孕前與心臟科醫師及婦產科醫師進行充分的討論。
二尖瓣脫垂本身在大多數情況下不會對懷孕造成重大影響，但自律神經失調可能會影響您的整體健康狀況。
若您不想服用藥物，物理治療、心理輔導、瑜伽、冥想等方式都可能有助於緩解症狀。
這些方法能幫助您放鬆身心，減少焦慮，進而改善自律神經的功能。

3. 慢跑與心肺功能的提升
慢跑或其他有氧運動對於增強心肺功能是有幫助的，但在您目前的情況下，建議您在開始任何運動計劃之前，先諮詢您的醫生。
運動可以促進血液循環，改善心臟健康，並有助於釋放壓力和焦慮。
然而，若您在運動過程中感到胸痛或其他不適，應立即停止並尋求醫療幫助。
您可以考慮從輕度的運動開始，例如散步或輕鬆的瑜伽，然後逐漸增加運動強度。

補充說明：
二尖瓣脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病，尤其在女性中較為普遍。
許多患者可能會經歷心悸、胸痛、焦慮等症狀，這些症狀有時與自律神經失調有關。
自律神經失調可能導致心跳不規則、胸痛等不適感，這些症狀在壓力大或情緒波動時可能會加劇。

對於二尖瓣脫垂患者，定期的醫療追蹤是非常重要的，尤其是在出現新的症狀時。
雖然大多數二尖瓣脫垂患者的預後良好，但仍需注意潛在的併發症，如心律不整或心臟功能不全等。

在生活中，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和有效的壓力管理，對於改善您的整體健康狀況是非常重要的。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善，請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日感覺好轉，並順利實現您的生育計劃。
祝您健康！