藥物流產排不乾淨??
醫師您好11/8我們開始接受藥物流產,之後醫生跟我們說已經成功流產之後因為原醫院距離太遠 只好換一家婦產科回診到另一家吃醫院了ergoMETRINE和Mefenamic acid快三個禮拜了,超音波檢查還是說"排不乾淨"想請問醫生,確認幾個問題一,"排不乾淨"是指仍然有些組織未排出體外嗎?二,使用ergoMETRINE 對於組織排出真的有幫助嗎? 一天吃四次0.2mg劑量會不會太多,覺得很痛。
三,組織排除不乾淨,會對身體造成哪些危或後遺症?四,一般排除多久才能把組織排乾淨?會有用藥物還是無法乾淨的狀況嗎?最重要的問題!!五,第二家醫院建議我們回原醫院手術,但回原第一間醫院檢查卻說不須要,還說第二家醫院只做超音波檢察誤把發炎當成胎兒組織,但第一家醫院除了超音波只是多了從新驗孕說沒有懷孕反應,所以只開了消炎藥,我很納悶,真的只要吃消炎藥就會好了嗎?兩家醫院判斷完全不同(甚至有點互打的味道)我到底該相信誰?
YY,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/04
林文斌 醫師回覆-婦產科
1. 排不乾淨, 有可能是胚胎的物質, 也有可能是血塊等. 因為超音波檢查子宮內還有東西, 所以初步判定排不乾淨.2. 這是子宮收縮藥物, 子宮收縮會造成疼痛. 所以醫師也合併開止痛藥給你. 收縮才能促進排出.3. 有可能造成持續性出血, 子宮內發炎, 沾粘等後遺症, 下次容易導致不孕.4. 要醫師檢查之後再判定. 用藥物無法排乾淨的時候, 則要改手術吸除.以下是最重要的重點:5. 之所以如此, 正因為醫師也不是上帝, 對於病情的治療也是無法100%先知, 所以第二家基本上是提醒你有可能排不乾淨. 這樣對你來說是好的. 如果第一家已經可以確定不是排不乾淨, 而是發炎, 那你就照著第一家的醫師去治療. 因為原來手術的(給藥施術)醫師一定會幫你處理到最後, 就算他不能處理也會幫你轉診. 在醫學上的治療, 永遠有個真理, 那就是後面的醫師一定比前面的醫師看得清楚. 就好像看電影一樣, 沒有看到後面, 誰不會知道劇情的發展. 第二個醫師只是建議, 並沒有想看到最後, 所以你就放心地去找第一個醫師就好了. 祝早日康復!
回覆日期:2015/12/04
彙整補充說明
在藥物流產後,確實有可能出現「排不乾淨」的情況,這是因為藥物流產的過程中,並不是所有的組織都能夠完全排出體外。
根據您的描述,醫生的檢查結果顯示仍有一些組織未排出,這通常是指子宮內仍有胚胎組織或血塊等殘留物。
1. 「排不乾淨」的定義:這通常是指在超音波檢查中發現子宮內仍有組織殘留。
這些組織可能是胚胎的部分,或是流產過程中形成的血塊等。
2. ergoMETRINE的作用:ergoMETRINE是一種促進子宮收縮的藥物,能幫助排出子宮內的殘留物。
使用此藥物的確可以促進組織的排出,但也可能伴隨著疼痛和不適,因為子宮的收縮會引起腹痛。
劑量方面,通常醫生會根據患者的具體情況來調整劑量,若您感到不適,建議與醫生討論是否需要調整劑量或改用其他藥物。
3. 組織排除不乾淨的風險:如果組織未能完全排出,可能會導致持續性出血、子宮內膜發炎、甚至可能引起感染等問題。
長期下去,這些情況可能會影響生育能力,因此需要及時處理。
4. 排除的時間:一般來說,藥物流產後的組織排除時間因人而異,通常需要幾週的時間。
若在使用藥物後仍未能完全排出,可能需要考慮手術清除(如刮宮)。
5. 醫院之間的不同建議:醫療判斷有時會因醫生的經驗和診斷方式不同而有所差異。
第一家醫院的檢查結果顯示沒有懷孕反應,並開了消炎藥,這可能是基於他們的檢查結果認為發炎是主要問題。
而第二家醫院則可能認為仍有組織殘留,因此建議手術。
面對這種情況,建議您可以尋求第三方醫療意見,或是回到第一家醫院進一步檢查,並詢問是否需要進一步的處理。
總之,藥物流產後的情況需要密切追蹤,若有任何異常情況(如持續出血、腹痛等),應及時就醫。
保持與醫生的良好溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療,這樣才能確保身體的健康。
希望您能早日康復!
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