胃潰瘍與喉嚨不適:長期未改善的解決方案-肝膽腸胃科

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胃潰瘍及不知道是咽喉還是食道很難收?


你好……我今年二月出現胃食道逆流及喉嚨會難收……一開始照胃鏡是說胃潰瘍……後來到現在都沒改善……胃是還好可是喉嚨都感覺難收……呼吸困難……連高音都沒辦法唱……講話喉嚨也會感覺縮緊…24小時都這樣…總一直想喝東西才會感覺好點



阿修,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/11

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:不曉得您有沒有喝荼葉,咖啡,汽水,吃巧克力,甜食,糯米製品,高油脂/高蛋白食物,習慣吃很飽,抽煙,喝酒,咀嚼檳榔/口香糖,或體重過重的情況,若有的話應設法改善,才能減少胃食道逆流的症狀. 若覺得難過時建議少量喝溫開水,而不是進食.若情況沒有改善,建議就診胃腸專科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2015/12/11

彙整補充說明


您好!針對您的情況,首先要了解胃潰瘍與喉嚨不適之間的關聯。
胃潰瘍是胃黏膜的損傷,通常由於胃酸過多、幽門桿菌感染或長期使用某些藥物(如非類固醇抗炎藥)所引起。
胃食道逆流則是胃內容物反流至食道,可能導致喉嚨不適、異物感及呼吸困難等症狀。

您提到的喉嚨緊縮感和呼吸困難,可能與胃食道逆流有關。
當胃酸反流至食道,可能刺激食道及喉嚨的黏膜,導致不適感。
這種情況下,喉嚨的緊縮感可能是由於反流引起的炎症或過度緊張所致。
長期的胃食道逆流也可能導致喉嚨的慢性炎症,進而影響到聲音的使用,像是唱高音的能力。

針對您的症狀,以下是一些建議:
1. 飲食調整:避免刺激性食物,如辛辣、油膩、咖啡、酒精、巧克力等,這些食物可能會加重胃酸分泌或降低食道下括約肌的壓力,促進胃食道逆流。
建議您選擇清淡、易消化的食物,並且少量多餐,避免過飽。

2. 生活習慣:避免餐後立即躺下,建議餐後至少等待2-3小時再躺下或睡覺。
睡覺時可以將床頭抬高,幫助減少夜間的胃酸反流。

3. 壓力管理:壓力和焦慮可能會加重胃部不適,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,幫助減輕壓力。

4. 藥物治療:如果您目前的藥物治療效果不佳,建議與您的醫生討論,可能需要調整藥物或劑量。
常見的藥物包括質子泵抑制劑(PPI),這類藥物可以有效減少胃酸分泌,幫助潰瘍癒合及減少反流症狀。

5. 定期檢查:由於您的症狀持續存在,建議定期回診,讓醫生評估您的病情進展,必要時進行進一步的檢查,如胃鏡或食道動力學檢查,以排除其他可能的問題。

6. 專業諮詢:如果喉嚨的不適感持續影響到您的生活品質,建議尋求耳鼻喉科醫師的專業意見,可能需要進一步檢查喉嚨的狀況,例如是否有慢性喉炎或其他問題。

最後,請記得,胃潰瘍和胃食道逆流的治療需要時間,耐心和持續的管理是關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時可以詢問醫療專業人員。

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