婦產科尿道炎問題：內診必要性、血尿原因與糖尿病風險探討-婦產科

尿道炎相關問題？

最近尿道炎還是膀胱也不清楚，看婦產科醫師驗尿也沒有給我內診

說什麼白血球500。紅血球200
我經期是禮拜三結束，用護墊太久的關係
不舒服是禮拜五時候，禮拜六開始多喝水……結果更嚴重
一下我的問題:
1.尿道炎不用內診嗎？還是內診必須病患自己提出
2.星期六開始腹痛（像生理期悶酸而已，小便會感覺異樣）頻尿，驗尿結果說是血尿，但是尿無血，而且經期之後不是還是有一些分泌物嗎？這會影響指數嗎！
而且回家時候發現有血塊很少…………
3.白血球500他們說非常高……人家說糖尿病患才有可能達到這指數，發炎會那麼高嗎？害怕自己糖尿病，因為胖而且目前吃伏糖治療多囊………這是有糖尿病了嗎？
4.醫師說健康是白血球0,和尿蛋白是一樣的嗎？尿蛋白不是一般都50-150是正常的，還是我根本記錯檢查的項目（用一條繽紛的試紙檢疫尿液）
5.檢查當天吃肉和蛋，牛奶會影響指數嗎？假設我是痊癒的。
6.醫生給我NYSTATIN，我覺得抹完反而有異樣感，不知道是否塗抹太多，這可以塗陰道嗎？

以上感謝醫生幫忙……

阿華，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/13

許峻睿醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

1.尿道或膀胱發炎的確不需內診，檢查尿液即可。
2.除非經期後分泌物還有血，不然應該不致於影響驗尿結果。
3.糖尿病影響尿液檢查是尿糖，與白血球無關，白血球還是跟發炎較有相關。
4.白血球和尿蛋白是完全不同的檢查項目。
5.驗尿跟吃什麼食物沒有相關。
6.NYSTATIN藥膏是外用的，建議用抹的就好不要抹太多。

回覆日期：2015/12/13
資料來源：台灣e院 - 尿道炎相關問題

彙整補充說明

針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 尿道炎是否需要內診？

尿道炎的診斷通常是透過尿液檢查來進行，內診並不是必須的，尤其是在沒有其他明顯症狀的情況下。
內診主要用於評估陰道或子宮的問題，若醫生認為您的症狀主要與尿道或膀胱有關，則可能不需要進行內診。
若您有特別的擔憂或症狀，您可以主動向醫生提出內診的要求。

2. 血尿的原因及經期後的分泌物影響？

血尿可能由多種原因引起，包括尿道炎、膀胱炎或腎臟問題。
經期後的分泌物通常不會影響尿液檢查的結果，但如果有少量血塊出現，可能是因為近期的生理期或其他原因。
建議您在下次就診時，將這些情況告訴醫生，以便進一步評估。

3. 白血球數量高的原因及糖尿病的風險？

白血球數量500是相當高的，通常表示有發炎或感染的情況。
糖尿病患者的尿液檢查中，常見的指標是尿糖，而不是白血球。
若您有糖尿病的風險，建議定期檢查血糖水平，並與醫生討論您的健康狀況。
肥胖和多囊卵巢症候群確實會增加糖尿病的風險，因此需要特別注意。

4. 白血球與尿蛋白的關係？

白血球和尿蛋白是兩個不同的檢查項目。
正常的尿液中白血球應該接近於0，而尿蛋白的正常範圍通常是50-150 mg/dL。
若您的檢查結果顯示白血球數量高，這通常與感染或發炎有關，而尿蛋白的檢查則是用來評估腎功能。

5. 飲食對檢查指數的影響？

檢查當天的飲食（如肉類、蛋、牛奶）通常不會顯著影響尿液檢查的結果，但建議在檢查前避免過量攝取某些食物，特別是高蛋白食物，因為這可能會影響尿蛋白的檢查結果。

6. NYSTATIN的使用及異樣感？

NYSTATIN是一種抗真菌藥物，通常用於治療陰道的真菌感染。
若您在使用後感到異樣，可能是因為使用量過多或對藥物的敏感反應。
建議按照醫生的指示使用，並在使用後如有不適，應立即告知醫生。

總結來說，您的症狀需要持續關注，特別是白血球數量高和血尿的情況。
建議您定期就醫，並與醫生討論您的健康狀況，必要時進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意飲食，對於改善健康狀況也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！