血球過高：長期追蹤還是必要？-腫瘤科

彙整補充說明

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根據您提供的情況，您目前的白血球計數持續偏高，並且血小板數量也在高範圍內，這確實需要長期追蹤。
白血球計數在13000至17000之間，已經超過正常範圍（通常正常範圍為4000至10000個/mm³），而血小板數量在45至60之間，雖然不算特別低，但仍需注意。
您提到的骨髓檢查結果顯示第一次有5.5%的Blast細胞，第二次則沒有，這可能意味著您的骨髓狀況在變化，這也是醫師建議您進行長期追蹤的原因之一。

白血球持續偏高的原因可能有很多，包括感染、炎症、過敏反應、或是某些血液疾病（如骨髓增生性疾病）。
由於您的外公曾因急性骨髓性白血病（AML）去世，這也讓您對自己未來的健康狀況感到擔憂。
雖然家族史可能會增加某些疾病的風險，但並不一定會直接導致您發展成白血病。

根據目前的醫學知識，慢性骨髓增生性疾病（如慢性粒細胞白血病、骨髓增生性疾病等）有可能在某些情況下轉變為急性白血病，但這並不是必然的。
根據研究，約有20-30%的骨髓增生性疾病患者可能會在其生命中轉變為急性白血病，這取決於多種因素，包括基因變異、骨髓細胞的異常程度等。

至於追蹤的頻率，建議您至少每三個月進行一次血液檢查，並根據檢查結果的變化來決定是否需要進一步的骨髓檢查。
如果在追蹤過程中發現白血球或血小板數量有明顯的變化，或是出現其他症狀（如持續發燒、體重減輕、疲倦等），則應立即就醫進一步檢查。

此外，您提到的氣喘問題，雖然與血球計數的變化沒有直接關聯，但使用類固醇可能會影響免疫系統，進而影響白血球的數量。
因此，您在使用類固醇時，也應該定期與醫師討論，確保不會對您的血液狀況造成不良影響。

總結來說，您目前的情況確實需要長期追蹤，並且應該定期與血液科醫師進行討論，以便根據最新的檢查結果調整追蹤計畫。
保持良好的生活習慣，定期運動，均衡飲食，並注意身體的變化，這些都是維持健康的重要因素。
希望您能夠保持積極的心態，並在醫療團隊的指導下，妥善管理您的健康狀況。